多項選擇題患者男,40歲,2小時前用帶鉤的橡皮帶把煤氣瓶捆綁于摩托車后座時橡皮帶突然松脫,彈中右眼。右眼流出多量血液、眼部劇痛、視物不見,即到眼科急診。眼部檢查:VodLP/20cm,光定位準(zhǔn)確,Vos1.5。右眼下瞼內(nèi)側(cè)處皮膚裂傷、斜形創(chuàng)口長約15mm,結(jié)膜水腫(++)、混合充血(++++)、顳側(cè)結(jié)膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺損、熒光素染色(+)、基質(zhì)層水腫、后彈力層皺折(++),前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈"D"形、大小約6mm×5mm、直接和間接對光反射消失,晶狀體輕度震顫、其可見部分尚透明,眼底檢查隱見視盤,未能看清黃斑和視網(wǎng)膜細(xì)節(jié)。左眼眼部檢查未見異常。對該患者的急診處理是()
A.測量眼壓
B.檢查內(nèi)眥部眼瞼,沖洗淚道
C.UBM檢查
D.B超檢查
E.瞼皮膚裂傷縫合術(shù)
F.前房沖洗
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1.單項選擇題患者男,40歲,2小時前用帶鉤的橡皮帶把煤氣瓶捆綁于摩托車后座時橡皮帶突然松脫,彈中右眼。右眼流出多量血液、眼部劇痛、視物不見,即到眼科急診。眼部檢查:VodLP/20cm,光定位準(zhǔn)確,Vos1.5。右眼下瞼內(nèi)側(cè)處皮膚裂傷、斜形創(chuàng)口長約15mm,結(jié)膜水腫(++)、混合充血(++++)、顳側(cè)結(jié)膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺損、熒光素染色(+)、基質(zhì)層水腫、后彈力層皺折(++),前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈"D"形、大小約6mm×5mm、直接和間接對光反射消失,晶狀體輕度震顫、其可見部分尚透明,眼底檢查隱見視盤,未能看清黃斑和視網(wǎng)膜細(xì)節(jié)。左眼眼部檢查未見異常。右眼瞼皮膚裂傷縫合術(shù)后1周,結(jié)膜水腫持續(xù)不消退,前房仍有鮮紅積血4mm,可能的原因是()
A.繼發(fā)出血
B.隱匿性鞏膜裂傷
C.玻璃體積血
D.虹膜新生血管
E.睫狀體脫離
F.視網(wǎng)膜脫離
2.單項選擇題患者男,32歲,打羽毛球時被同伴的球拍擊中右眼,右眼紅痛、視力下降。6小時后右眼視力下降更明顯,眼痛加劇伴同側(cè)頭痛,自覺惡心,嘔吐一次。VodFC/30cm,加鏡不能矯正視力,Vos1.5。眼部檢查:右眼瞼紅腫、皮下瘀血,結(jié)膜混合充血(++),未見鞏膜創(chuàng)口,角膜上皮霧樣水腫、基質(zhì)層水腫、后彈力層皺折(++),前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm,瞳孔圓形、直徑5mm,直接和間接對光反射消失,晶狀體透明,眼底檢查隱見視盤,未能看清黃斑和視網(wǎng)膜細(xì)節(jié)。左眼眼部檢查未見異常。若前房積血不能吸收,高眼壓持續(xù),最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.繼發(fā)性出血
B.玻璃體積血
C.溶血性青光眼
D.血影細(xì)胞性青光眼
E.角膜血染
3.單項選擇題患者男,32歲,打羽毛球時被同伴的球拍擊中右眼,右眼紅痛、視力下降。6小時后右眼視力下降更明顯,眼痛加劇伴同側(cè)頭痛,自覺惡心,嘔吐一次。VodFC/30cm,加鏡不能矯正視力,Vos1.5。眼部檢查:右眼瞼紅腫、皮下瘀血,結(jié)膜混合充血(++),未見鞏膜創(chuàng)口,角膜上皮霧樣水腫、基質(zhì)層水腫、后彈力層皺折(++),前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm,瞳孔圓形、直徑5mm,直接和間接對光反射消失,晶狀體透明,眼底檢查隱見視盤,未能看清黃斑和視網(wǎng)膜細(xì)節(jié)。左眼眼部檢查未見異常。目前最有必要做的輔助檢查是()
A.眼壓測量
B.房角鏡檢查
C.三面鏡檢查
D.UBM
E.B超
4.單項選擇題患者男,32歲,打羽毛球時被同伴的球拍擊中右眼,右眼紅痛、視力下降。6小時后右眼視力下降更明顯,眼痛加劇伴同側(cè)頭痛,自覺惡心,嘔吐一次。VodFC/30cm,加鏡不能矯正視力,Vos1.5。眼部檢查:右眼瞼紅腫、皮下瘀血,結(jié)膜混合充血(++),未見鞏膜創(chuàng)口,角膜上皮霧樣水腫、基質(zhì)層水腫、后彈力層皺折(++),前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm,瞳孔圓形、直徑5mm,直接和間接對光反射消失,晶狀體透明,眼底檢查隱見視盤,未能看清黃斑和視網(wǎng)膜細(xì)節(jié)。左眼眼部檢查未見異常。測得患眼眼壓50mmHg,最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.給予降眼壓藥物
B.前房穿刺
C.前房沖洗
D.抗青光眼手術(shù)
E.睫狀體光凝
5.多項選擇題眼部堿燒傷的處理原則是()
A.防止感染
B.促進創(chuàng)面愈合
C.預(yù)防和治療各種并發(fā)癥
D.防止出血
E.以上均對