單項選擇題患者，男性，66歲，于1小時前突發(fā)胸悶，伴胸痛，位于心前區(qū)，且呈進行性加重，心悸明顯，即刻入院，入院時呈急性病容，血壓190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，發(fā)作時心電圖示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段壓低0.1～0.2mV，輔檢心肌酶、血分析、肝功、血脂（2.32mmol／L）均正常，臨床診斷為不穩(wěn)定型心絞痛、高血壓病3級，極高危，給予硝酸甘油、普萘洛爾、阿托伐他汀鈣、單硝酸異山梨酯、纈沙坦等藥物進行治療。如患者在用藥期間肌痛、肌無力，考慮導致此不良反應的藥物為（）
A.硝酸甘油
B.普萘洛爾
C.阿托伐他汀鈣
D.單硝酸異山梨酯
E.纈沙坦
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1.單項選擇題患者，男性，66歲，于1小時前突發(fā)胸悶，伴胸痛，位于心前區(qū)，且呈進行性加重，心悸明顯，即刻入院，入院時呈急性病容，血壓190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，發(fā)作時心電圖示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段壓低0.1～0.2mV，輔檢心肌酶、血分析、肝功、血脂（2.32mmol／L）均正常，臨床診斷為不穩(wěn)定型心絞痛、高血壓病3級，極高危，給予硝酸甘油、普萘洛爾、阿托伐他汀鈣、單硝酸異山梨酯、纈沙坦等藥物進行治療。如患者在用藥期間出現(xiàn)黑便，則推薦的替代藥物為（）
A.阿司匹林
B.噻氯匹定
C.氯吡格雷
D.尿激酶
E.磺達肝癸鈉
2.單項選擇題男性，35歲。反復發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年春季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作1天，癥狀仍持續(xù)加重，聽診：雙肺布滿哮鳴音，心率88次／分，律齊，無雜音。該患者的診斷應首先考慮為（）
A.慢性支氣管炎
B.阻塞性肺氣腫
C.支氣管哮喘
D.慢性支氣管炎并肺氣腫
E.心源性哮喘
3.單項選擇題男性，35歲。反復發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年春季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作1天，癥狀仍持續(xù)加重，聽診：雙肺布滿哮鳴音，心率88次／分，律齊，無雜音。給予足量特布他林和氨茶堿治療1天，病情無好轉，呼吸困難加重，唇發(fā)紺，此時應采取（）
A.原有藥物加大劑量再用1天
B.大劑量二丙酸倍氯米松吸入
C.靜脈滴注頭孢菌素
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
E.靜脈滴注琥珀酸氫化可的松
4.單項選擇題男性患者，56歲，既往有慢性腎炎5年，長期低鹽低蛋白飲食，乏力惡心嘔吐18天，血壓142/98mmHg，無水腫，Hb62g/L，尿蛋白（+），血白蛋白31g/L，BUN18mmol／L，血Cr1008μmol／L，血鈉118mmol／L。該患者同時應注意限制攝入的離子是（）
A.氯
B.磷
C.鈣
D.鈉
E.鎂
5.單項選擇題男性患者，56歲，既往有慢性腎炎5年，長期低鹽低蛋白飲食，乏力惡心嘔吐18天，血壓142/98mmHg，無水腫，Hb62g/L，尿蛋白（+），血白蛋白31g/L，BUN18mmol／L，血Cr1008μmol／L，血鈉118mmol／L?；颊呤紫炔扇〉娘嬍持委熓牵ǎ?/a>
A.高蛋白飲食，不限鹽
B.高蛋白飲食，多給動物蛋白，不限鹽
C.低蛋白飲食，以植物蛋白為主，不限鹽
D.低蛋白飲食，以動物蛋白為主，限鹽
E.高蛋白飲食，以植物蛋白為主，限鹽
6.單項選擇題男性患者，54歲，入院前20天發(fā)熱、咽痛，熱退4天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿，體檢：血壓180／105mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，血尿素氮43mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6．0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，肌酐清除率10～20ml／min。該患者治療藥物的選擇不包括（）
A.降壓藥物
B.重組人促紅細胞生成素
C.KCl注射液
D.利尿劑
E.必需氨基酸
7.單項選擇題男性患者，54歲，入院前20天發(fā)熱、咽痛，熱退4天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿，體檢：血壓180／105mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，血尿素氮43mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6．0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，肌酐清除率10～20ml／min。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，可診斷為（）
A.腎功能代償期
B.腎功能失代償期
C.慢性腎衰竭期
D.尿毒癥期
E.急性腎衰竭期
8.單項選擇題女性患者，32歲，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，該患者妊娠4周后血糖波動較大，血糖很難控制。該患者的治療方案應調整為改用（）
A.胰島素
B.二甲雙胍
C.格列喹酮
D.格列齊特
E.瑞格列奈
9.單項選擇題女性患者，32歲，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，該患者妊娠4周后血糖波動較大，血糖很難控制。下列不是血糖差造成的后果的是（）
A.增加新生兒畸形
B.增加新生兒低血糖發(fā)生的危險性
C.增加母、嬰在分娩時發(fā)生并發(fā)癥與創(chuàng)傷的危險
D.增加巨大兒的可能性
E.增加患兒的抵抗力
10.單項選擇題患者，女性，63歲。中上腹反復發(fā)作節(jié)律性疼痛3個月余，加重1周，規(guī)律服用阿司匹林腸溶片3年，每日1次，飯前口服100mg。胃鏡檢查示胃潰瘍，幽門螺桿菌檢測陽性。該患者根除幽門螺桿菌的方案可選擇（）
A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
B.奧美拉唑+克拉霉素+四環(huán)素
C.阿莫西林+甲硝唑
D.鉍制劑+阿莫西林+四環(huán)素
E.鉍制劑+四環(huán)素