單項選擇題女,28歲。雙眼癢、異物感3天。發(fā)病前一天有染發(fā)史。檢查:雙眼視力正常,眼瞼紅腫,皮膚可見小水泡,已有破潰,伴少許滲液,質(zhì)黏稠,雙眼瞼結(jié)膜充血,余無異常發(fā)現(xiàn)。最可能的診斷是()
A.眥部瞼緣炎
B.潰瘍性瞼緣炎
C.接觸性瞼皮炎
D.單皰病毒性瞼皮炎
E.帶狀皰疹性瞼皮炎
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1.單項選擇題患者,男,50歲,左眼被玉米葉劃傷后輕度眼痛、眼紅、視力下降1個月就診,檢查:左眼視力0.3,不能矯正,混合充血(+),角膜中下方乳白色潰瘍,潰瘍致密干燥,形態(tài)不規(guī)則,周圍有淺溝,前房乳白色積膿約2mm??刹捎玫闹委熓侄沃胁徽_的是()
A.糖皮質(zhì)激素眼水點眼
B.抗真菌藥物點眼
C.病灶清創(chuàng)術(shù)
D.感染控制不良時考慮治療性角膜移植術(shù)
E.靜脈應(yīng)用氟康唑
2.單項選擇題患者,男,50歲,左眼被玉米葉劃傷后輕度眼痛、眼紅、視力下降1個月就診,檢查:左眼視力0.3,不能矯正,混合充血(+),角膜中下方乳白色潰瘍,潰瘍致密干燥,形態(tài)不規(guī)則,周圍有淺溝,前房乳白色積膿約2mm??蓪Υ嘶颊哌M行輔助診斷的方法有()
A.角膜刮片Giemsa染色或氫氧化鉀濕片法染色
B.病灶組織活檢
C.病原微生物培養(yǎng)
D.角膜共焦顯微鏡檢查
E.以上均是
3.單項選擇題患者,男性,17歲,右眼畏光流淚,眼痛7天。檢查右角膜緣顳側(cè)可見一灰白色圓形皰疹,周圍球結(jié)膜局限性充血。最適合的治療方案是()
A.局部應(yīng)用抗生素滴眼液
B.手術(shù)切除及羊膜覆蓋
C.人工淚液
D.局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及抗生素滴眼液
E.繃帶加壓或治療用角膜接觸鏡
4.單項選擇題患者,男性,17歲,右眼畏光流淚,眼痛7天。檢查右角膜緣顳側(cè)可見一灰白色圓形皰疹,周圍球結(jié)膜局限性充血。患者初步的診斷是()
A.沙眼
B.角膜軟化癥
C.泡性角膜炎
D.急性細菌性結(jié)膜炎
E.角膜上皮原位癌
5.單項選擇題患者,女性,8歲,常規(guī)注射乙型腦炎減毒活疫苗,3天后出現(xiàn)雙眼紅、眼痛、流淚、發(fā)熱,在當?shù)蒯t(yī)院用頭孢類藥物及對乙酰氨基酚治療,次日出現(xiàn)雙眼紅腫,面部軀干紅斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合劑支持等治療,病情逐漸加重,雙眼及口唇腫痛,分泌物多,視力逐漸下降,且皮疹蔓延至全身。眼科檢查:視力OD0.6,OS光感,右眼瞼輕度紅腫,皮膚粗糙,內(nèi)外眥部上下瞼粘連,粘連范圍內(nèi)側(cè)約6mm,外側(cè)約3mm,上下瞼間粘連處呈淡紅色膜狀,結(jié)膜混合性充血(++),角膜上皮彌漫點狀缺損,基質(zhì)層散在小片白色混濁,前房深度正常,房水清,瞳孔圓,直徑約3mm,對光反應(yīng)靈敏,晶狀體透明;左眼瞼輕度紅腫;皮膚粗糙,內(nèi)外眥部上下瞼粘連,粘連范圍內(nèi)側(cè)約7mm,外側(cè)約5mm,上瞼結(jié)膜與角膜粘連,遮蓋近4/5角膜,余角膜混濁,眼內(nèi)結(jié)構(gòu)窺不見。最合適的治療方案是()
A.局部清創(chuàng)聯(lián)合抗生素藥物治療
B.穿透性角膜移植術(shù)
C.結(jié)膜囊成形術(shù)
D.補充維生素及維生素D
E.局部滴用自家血清