單項(xiàng)選擇題男性,33歲。近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛,尤以飽餐后明顯。今日突然出現(xiàn)右上腹劇痛,5小時(shí)后來院就診。檢查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張明顯。肝濁音界未叩出。腸鳴音弱。該患者最可能的診斷是()。
A.胃穿孔
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.輸尿管結(jié)石
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔
F.急性腸梗阻
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1.單項(xiàng)選擇題女,68歲,反復(fù)咳嗽咳痰20年,氣喘10年,加重伴下肢水腫一周入院,高血壓病史10余年,145/90mmHg,查體,T37.8℃,口唇發(fā)紺,血壓135/80mmHg,雙下肺散布濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,WBC9.3×109/L,N0.78。該患者發(fā)生下肢水腫的機(jī)制是()。
A.水鈉潴留
B.淋巴回流障礙
C.體循環(huán)淤血
D.毛細(xì)血管通透性增加
E.繼發(fā)性醛固酮增多
2.單項(xiàng)選擇題女,68歲,反復(fù)咳嗽咳痰20年,氣喘10年,加重伴下肢水腫一周入院,高血壓病史10余年,145/90mmHg,查體,T37.8℃,口唇發(fā)紺,血壓135/80mmHg,雙下肺散布濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,WBC9.3×109/L,N0.78。符合該患者ECG表現(xiàn)是()。
A.普遍導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高
B.電軸左偏
C.P波增寬有切跡
D.胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位
E.Ⅱ,Ⅲ,aVF,ST-T改變
3.單項(xiàng)選擇題男,30歲,頭昏,乏力2年,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血紅蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄迂曲。最佳治療方案是()。
A.血液透析
B.腹膜透析
C.應(yīng)用降血壓藥物
D.應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素
E.飲食和對(duì)癥治療等非透析綜合治療
4.單項(xiàng)選擇題男,30歲,頭昏,乏力2年,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血紅蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄迂曲。可能性最大的診斷是()。
A.高血壓病Ⅲ期
B.腎性高血壓
C.慢性腎小球腎炎尿毒癥晚期
D.慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥期
E.慢性腎盂腎炎
5.單項(xiàng)選擇題男,46歲。自發(fā)性或運(yùn)動(dòng)后心慌、出汗、饑餓伴精神癥狀8個(gè)月,嚴(yán)重時(shí)曾發(fā)生昏迷,進(jìn)糖水后清醒,發(fā)作時(shí)血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,體重91kg。確診最有價(jià)值的檢查是()。
A.胰島素和C肽釋放試驗(yàn)
B.肝功能
C.頭顱CT
D.糖耐量試驗(yàn)
E.血和尿皮質(zhì)醇測(cè)定
最新試題
為明確診斷,除血糖測(cè)定外,首選的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
宜首選的抗凝治療是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)及早應(yīng)用哪類藥物()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
發(fā)生該情況最可能的原因是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診后該患者的最佳治療是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
符合該患者ECG表現(xiàn)是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能與診斷無關(guān)的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最佳治療方案是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題