單項(xiàng)選擇題患者男性,68歲。因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭(zhēng)吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇發(fā)紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。患者來急診時(shí)最主要的護(hù)理診斷是()

A.體溫過高
B.焦慮
C.活動(dòng)無耐力
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
E.氣體交換受損


你可能感興趣的試題

4.單項(xiàng)選擇題某患者心電圖中,P波與QRS波均按各自規(guī)律出現(xiàn),P波與QRS波不相關(guān),P-P頻率>R-R頻率。其診斷考慮為()

A.房室連接處心律
B.第二度莫氏Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
C.第二度莫氏Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯

10.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個(gè)月,加重1天就診,體格檢查:血壓180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細(xì)濕啰音,心率130次/分。對(duì)此患者的護(hù)理措施,正確的是()

A.限制患者飲水量
B.給予魚、蛋、牛奶等易消化食物
C.提供安靜環(huán)境,放置花草等,舒緩患者情緒
D.茶堿類藥物注射速度不宜過快,應(yīng)在10分鐘以上
E.給患者面罩吸氧,一般氧流量應(yīng)在6~8L/min,應(yīng)加濕、加溫,避免對(duì)呼吸道的刺激