單項(xiàng)選擇題患者男,63歲。患有慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病,在家休養(yǎng)期間突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛,足背動脈搏動消失,局部皮膚蒼白、皮溫下降。護(hù)士準(zhǔn)備對患者疼痛進(jìn)行評估選擇的評估工具是()
A.面部表情評估工具
B.描述式疼痛評估工具
C.數(shù)字式疼痛評估工具
D.填圖式疼痛評估工具
E.言語式疼痛評估工具
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,63歲?;加新燥L(fēng)濕性心臟瓣膜病,在家休養(yǎng)期間突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛,足背動脈搏動消失,局部皮膚蒼白、皮溫下降。醫(yī)生確診病人為左下肢動脈血栓,引起疼痛的原因主要是()
A.溫度刺激所致
B.物理刺激所致
C.化學(xué)刺激所致
D.病理改變所致
E.內(nèi)源性致痛物質(zhì)刺激所致
2.單項(xiàng)選擇題患者因頭痛、頭暈入院,護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評估。護(hù)士收集資料時選用的方法錯誤的是()
A.查閱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果
B.護(hù)士與王某進(jìn)行交談
C.對患者進(jìn)行身體評估
D.與患者的家屬溝通
E.護(hù)士的主觀感覺
3.單項(xiàng)選擇題患者因頭痛、頭暈入院,護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評估。屬于主觀資料的選項(xiàng)是()
A.患者的感受
B.護(hù)士用手觸摸到的感受
C.護(hù)士用眼睛觀察到的資料
D.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果
E.醫(yī)生對其進(jìn)行身體評估得到的資料
4.單項(xiàng)選擇題患者因頭痛、頭暈入院,護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評估。下列不屬于資料來源的是()
A.患者上次住院的病歷
B.患者本人
C.患者的朋友
D.患者的家屬
E.其他醫(yī)護(hù)人員
5.單項(xiàng)選擇題患者,65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院,診斷為:心臟病合并心力衰竭?;颊邿┰瓴话玻瑸榉乐够颊呤軅麘?yīng)采取的保護(hù)措施是()
A.使用繃帶
B.使用肩部約束帶
C.使用雙側(cè)床擋防止墜床
D.使用雙膝固定防止墜床
E.使用腹部約束帶
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