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單項選擇題患者男，63歲?；加新燥L濕性心臟瓣膜病，在家休養(yǎng)期間突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛，足背動脈搏動消失，局部皮膚蒼白、皮溫下降。醫(yī)生確診病人為左下肢動脈血栓，引起疼痛的原因主要是（）

A.溫度刺激所致
B.物理刺激所致
C.化學刺激所致
D.病理改變所致
E.內源性致痛物質刺激所致

1.單項選擇題患者因頭痛、頭暈入院，護士為其進行護理評估。護士收集資料時選用的方法錯誤的是（）

A.查閱實驗室檢查的結果
B.護士與王某進行交談
C.對患者進行身體評估
D.與患者的家屬溝通
E.護士的主觀感覺

2.單項選擇題患者因頭痛、頭暈入院，護士為其進行護理評估。屬于主觀資料的選項是（）

A.患者的感受
B.護士用手觸摸到的感受
C.護士用眼睛觀察到的資料
D.實驗室檢查結果
E.醫(yī)生對其進行身體評估得到的資料

3.單項選擇題患者因頭痛、頭暈入院，護士為其進行護理評估。下列不屬于資料來源的是（）

A.患者上次住院的病歷
B.患者本人
C.患者的朋友
D.患者的家屬
E.其他醫(yī)護人員

4.單項選擇題患者，65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院，診斷為：心臟病合并心力衰竭。患者煩躁不安，為防止患者受傷應采取的保護措施是（）

A.使用繃帶
B.使用肩部約束帶
C.使用雙側床擋防止墜床
D.使用雙膝固定防止墜床
E.使用腹部約束帶

5.單項選擇題患者，65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院，診斷為：心臟病合并心力衰竭?；颊呖謶植话?，為防止患者受傷所采取的保護措施是（）

A.說服教育
B.囑家屬陪伴
C.使用雙側床檔防止墜床
D.使用雙膝固定防止墜床
E.使用腹部約束帶