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單項(xiàng)選擇題患者男，68歲。以右下肢粉碎性骨折收住院。護(hù)士在收集資料時(shí)認(rèn)為目前患者最重要的護(hù)理問題是（）

A.舒適的改變：疼痛
B.恐懼
C.清理呼吸道無效
D.知識缺乏
E.營養(yǎng)不良

1.單項(xiàng)選擇題患者男，24歲。因精神疾患，患者躁動不安，為保證治療的順利進(jìn)行，使用寬約束帶約束其手腕，應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（）

A.神志是否清醒
B.襯墊是否墊好
C.臥位是否舒適
D.局部皮膚顏色
E.約束帶是否扎緊

2.單項(xiàng)選擇題護(hù)士發(fā)現(xiàn)某病人缺乏某方面的知識，下列陳述正確的是（）

A.知識缺乏
B.知識缺乏（特定的）
C.知識缺乏：與患糖尿病有關(guān)
D.知識缺乏：缺乏有關(guān)糖尿病健康行為的知識
E.知識缺乏：與缺乏糖尿病健康行為的知識有關(guān)

3.單項(xiàng)選擇題患者張某，女性，意識不清，評估確認(rèn)患者目前存在以下護(hù)理問題，你認(rèn)為應(yīng)該首先解決的問題是（）

A.便秘
B.語言溝通障礙
C.清理呼吸道無效
D.皮膚完整性受損
E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

4.單項(xiàng)選擇題患者女，50歲。因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護(hù)士在入院初步護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥（）

A.護(hù)士自我介紹，消除陌生感
B.立即給患者氧氣吸入
C.安慰患者，減輕焦慮
D.詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度
E.通知醫(yī)生，給予診治

5.單項(xiàng)選擇題患者男，62歲。因左下肢跟骨脛骨骨折入院，給予患肢持續(xù)牽引復(fù)位，患者情緒緊張，主訴患肢疼痛。評估患者后，護(hù)士應(yīng)首先解決的健康問題是（）

A.軀體移動障礙
B.焦慮
C.生活自理缺陷
D.疼痛
E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

6.單項(xiàng)選擇題患者，女性，32歲，面色萎黃、乏力、活動后心悸，血紅蛋白7.8g/L，厭食動物性食物，每天攝入熱量1000kcal（1kcal=4.184kJ）。相應(yīng)的護(hù)理措施是（）

A.加強(qiáng)鍛煉
B.保證睡眠時(shí)間
C.改善飲食習(xí)慣
D.提高烹調(diào)技術(shù)
E.加強(qiáng)用藥指導(dǎo)

7.單項(xiàng)選擇題符合護(hù)理診斷的PES公式描述的是（）

A.低效性呼吸型態(tài)：發(fā)紺、呼吸急促：與胸部疼痛有關(guān)
B.有受傷的危險(xiǎn)：與視物不清有關(guān)
C.潛在并發(fā)癥：心律不齊
D.母乳喂養(yǎng)有效
E.體溫升高

8.單項(xiàng)選擇題在護(hù)理診斷陳述的PES公式中"S"表示的含義是（）

A.分類
B.診斷名稱
C.相關(guān)因素
D.臨床表現(xiàn)
E.實(shí)驗(yàn)室檢查

9.單項(xiàng)選擇題患者男，60歲，文盲。因頭暈頭痛來醫(yī)院就診，對前來就診的患者，門診護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行（）

A.查閱病歷資料
B.預(yù)檢分診
C.衛(wèi)生指導(dǎo)
D.心理安慰
E.用藥指導(dǎo)

10.單項(xiàng)選擇題構(gòu)成護(hù)理程序理論框架的是（）

A.人際關(guān)系模式理論
B.系統(tǒng)論
C.成長與發(fā)展理論
D.壓力適應(yīng)理論
E.保健系統(tǒng)模式理論