單項(xiàng)選擇題患者男,56歲。天氣寒冷,于睡前燒炭火取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送入醫(yī)院,查體:血壓90/50mmHg,體溫39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色蒼白,口唇呈櫻桃紅色。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是()
A.知識(shí)缺乏
B.疼痛
C.急性意識(shí)障礙
D.有受傷的危險(xiǎn)
E.潛在并發(fā)癥:DIC
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲。天氣寒冷,于睡前燒炭火取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送入醫(yī)院,查體:血壓90/50mmHg,體溫39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色蒼白,口唇呈櫻桃紅色?;颊呓?jīng)搶救清醒5天后,突然出現(xiàn)癲癇發(fā)作,病人最可能出現(xiàn)的情況是()
A.酸中毒
B.藥物過量
C.遲發(fā)性腦病
D.腦血栓形成
E.腦出血
2.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲。天氣寒冷,于睡前燒炭火取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送入醫(yī)院,查體:血壓90/50mmHg,體溫39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色蒼白,口唇呈櫻桃紅色。應(yīng)給予的護(hù)理措施不包括()
A.給予持續(xù)低流量吸氧
B.給予物理降溫
C.密切觀察神志變化
D.及時(shí)采血測定碳氧血紅蛋白
E.根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)給予甘露醇
3.單項(xiàng)選擇題患者男,73歲。高血壓病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有長期吸煙史,于家中如廁時(shí)突感頭暈,隨即倒地而送入院。體檢:患者意識(shí)不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側(cè),右側(cè)肢體偏癱,血壓為180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步診斷為腦出血。若要確定診斷,最有價(jià)值的檢查是()
A.頭顱X線檢查
B.頭顱超聲波檢查
C.頭顱CT或MRI檢查
D.腦部同位素掃描
E.腦血管造影
4.單項(xiàng)選擇題某患者半日前在田間為果樹噴灑農(nóng)藥氧樂果時(shí),昏倒在地,現(xiàn)場人員將其急送至附近衛(wèi)生院。查體:血壓90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔縮小如針尖大,兩肺布滿濕啰音。目前病人最主要的護(hù)理診斷是()
A.氣體交換受損
B.有誤吸的危險(xiǎn)
C.低效性呼吸型態(tài)
D.體液不足
E.急性意識(shí)障礙
5.單項(xiàng)選擇題患者男,17歲。農(nóng)民。在田間噴灑農(nóng)藥3小時(shí),昏倒在地,現(xiàn)場人員將患者急送醫(yī)院。查體:血壓90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如針尖大,呼氣有蒜味,多汗,流涎,兩肺布滿濕啰音,肌肉間斷顫動(dòng)。對(duì)病人的處理不應(yīng)包括()
A.立即脫去病人的外衣
B.反復(fù)用肥皂水清洗皮膚、頭發(fā)和指甲縫隙
C.用清水反復(fù)洗胃
D.根據(jù)醫(yī)囑給予阿托品
E.給氧
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阿托品中毒時(shí)可表現(xiàn)出()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者經(jīng)搶救清醒后好轉(zhuǎn),立即要求出院,出院3天后突然出現(xiàn)癲癇癥狀,導(dǎo)致患者癲癇發(fā)生的原因是()
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責(zé)任護(hù)士給予的護(hù)理措施中,不妥的是()
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中暑病人最常用的導(dǎo)瀉藥物是()
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