單項選擇題女性患者,22歲。月經(jīng)量增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點與瘀斑。門診檢查血紅蛋白80g/L,白細胞5.2×109/L,血小板32×109/L,婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。應用糖皮質(zhì)激素治療ITP,下列哪項說法是正確的()
A.適用于反復發(fā)作的慢性ITP
B.能使血小板迅速上升
C.降低毛細血管脆性,減輕出血
D.抑制抗原、抗體的生成
E.血小板升至正常后即可停藥
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1.單項選擇題女性患者,22歲。月經(jīng)量增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點與瘀斑。門診檢查血紅蛋白80g/L,白細胞5.2×109/L,血小板32×109/L,婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。關(guān)于慢性ITP,下列哪項說法是正確的()
A.好發(fā)于青春期女性
B.出血傾向嚴重,常累及內(nèi)臟
C.患者血小板壽命一般8~12天
D.骨髓巨核細胞減少
E.血小板表面相關(guān)免疫球蛋白越高,病情越重
2.單項選擇題女性患者,22歲。月經(jīng)量增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點與瘀斑。門診檢查血紅蛋白80g/L,白細胞5.2×109/L,血小板32×109/L,婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。下列哪項實驗室檢查為特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)診斷的直接證據(jù)()
A.血小板壽命縮短
B.PAIgG陽性
C.抗血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗體測定
D.骨髓涂片巨核細胞增生
E.外周血出現(xiàn)巨大血小板,出血時間延長
3.單項選擇題女性患者,22歲。月經(jīng)量增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點與瘀斑。門診檢查血紅蛋白80g/L,白細胞5.2×109/L,血小板32×109/L,婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)?!炯僭O(shè)信息】假如本例體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下2cm,實驗室檢查尿蛋白(+++),Coombs試驗(+),抗核抗體(+),狼瘡細胞(-),抗ds-DNA抗體(+)。最可能診斷是()
A.脾功能亢進
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.慢性腎小球腎炎
D.Evans綜合征
E.自身免疫性溶血性貧血
4.單項選擇題女性,30歲。反復皮膚瘀點、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點,下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。此時門診醫(yī)生還應進行哪項檢查()
A.請婦科會診進行婦科檢查
B.血小板計數(shù)及形態(tài)觀察
C.毛細血管脆性試驗
D.出血及凝血時間測定
E.血清鐵蛋白測定
5.單項選擇題女性,30歲。反復皮膚瘀點、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點,下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。對確立診斷最有幫助的輔助檢查是()
A.凝血功能檢查
B.血小板粘附功能測定
C.血小板聚集功能測定
D.骨髓穿刺涂片
E.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗體測定