單項選擇題男,38歲,乏力、咽痛伴低熱3天去某醫(yī)院就診,按上呼吸道感染給予阿莫西林及中成藥治療5天,咽痛及低熱消失,但乏力加重,并出現(xiàn)左眼視物不清,軀干部及雙下肢出血點和瘀斑。血象白細胞2.5×109/L,血紅蛋白90g/L,PLT32×109/L。查體:淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,胸骨壓痛明顯。骨髓細胞學檢查示幼稚細胞占89%,胞漿顆粒粗大,多見Auer小體,POX染色強陽性。骨穿處出血不止。最可能的診斷是()
A.ITP
B.感染合并DIC
C.急性早幼粒細胞白血病
D.ALL
E.AML
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1.單項選擇題女,23歲,乏力、皮下瘀血半個月,外周血白細胞66×109/L,并可見大量幼稚細胞。下列檢查結(jié)果中有助于診斷急性粒細胞白血病的是()
A.PAS染色陽性
B.NSE陽性,可被NaF抑制
C.鐵染色陰性
D.POX及蘇丹黑染色陽性
E.中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率增加
2.單項選擇題女,15歲。發(fā)熱伴皮膚黏膜出血,頭痛、惡心嘔吐2周,全身淋巴結(jié)腫大,肝、脾大。PLT70g/L,白細胞16×109/L,血小板45×109/L。骨髓原始細胞增多,過氧化酶染色陰性,糖原染色陽性,呈顆粒狀,CSF潘氏反應陽性。最可能的診斷是()
A.急性淋巴細胞性白血病
B.結(jié)核性腦膜炎
C.急性淋巴細胞性白血病合并腦膜白血病
D.傳染性單核細胞增多癥
E.急性粒細胞性白血病
3.單項選擇題男,36歲,患慢粒3年,用干擾素治療,效果較好。近期出現(xiàn)乏力、低熱、盜汗,脾肋下4cm,血紅蛋白70g/L。應首先考慮的診斷()
A.合并肺結(jié)核
B.慢粒急變
C.骨髓抑制
D.細菌感染
E.急性溶血
4.單項選擇題男,35歲,發(fā)熱、皮膚瘀斑5天入院。查體:貧血貌,牙齦明顯增生,胸骨壓痛陽性。血白蛋白68g/L,白細胞38×109/L,血小板20×109/L,骨髓檢查:原始細胞75%,POX染色弱陽性,PAS彌漫淡染,非特異性酯酶陽性,NaF后轉(zhuǎn)為陰性,血、尿溶菌酶增高。最可能的診斷是()
A.急性淋巴細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.慢性粒細胞白血病
E.急性巨核細胞白血病
5.單項選擇題慢性粒細胞白血病患者,巨脾,突發(fā)左上腹劇痛,應考慮診斷是()
A.脾梗死
B.心絞痛
C.胃穿孔
D.胰腺炎
E.以上均不對
最新試題
患者出血的主要原因是()
題型:單項選擇題
本例出血最主要原因是()
題型:單項選擇題
【假設(shè)信息】假如病人在治療過程中有高熱,貧血進行性加重,骨髓檢查原始細胞0.45(45%),細胞化學染色:POX強陽性,PAS(-),NSE中度陽性,不被氟化鈉抑制。此時治療選擇是()
題型:單項選擇題
患者出現(xiàn)下列哪種情況提示預后最差()
題型:單項選擇題
經(jīng)過3個療程聯(lián)合化學治療,骨髓復查幼稚細胞減少為0.42(42%),預后判斷屬于()
題型:單項選擇題
患者最可能診斷是()
題型:單項選擇題
關(guān)于本例的預后下列哪項說法是錯誤的()
題型:單項選擇題
【假設(shè)信息】假如患者2個療程化學治療后達到完全緩解,此時最合適的處理是()
題型:單項選擇題
臨床懷疑有彌散性血管內(nèi)凝血,下列檢查除哪項外均對DIC有診斷價值()
題型:單項選擇題
患者最主要治療原則是()
題型:單項選擇題