單項(xiàng)選擇題男孩,10歲。自幼面色蒼白,近2年加重伴頭暈、倦怠就診。體檢:重度貧血貌,鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,脾肋下3cm?;?yàn):血紅蛋白68g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.18(18%),白細(xì)胞及血小板正常。骨髓涂片幼紅細(xì)胞增生明顯活躍,Coombs試驗(yàn)(-),Ham試驗(yàn)(-),紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)正常,自體溶血試驗(yàn)增強(qiáng),加葡萄糖液不能糾正,加ATP能糾正。診斷為先天性溶血性貧血。最可能的疾病診斷是()

A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
C.丙酮酸激酶缺乏癥
D.不穩(wěn)定血紅蛋白病
E.海洋性貧血


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6.單項(xiàng)選擇題20歲,男性,云南籍,因發(fā)熱自服磺胺嘧啶,3天后血紅蛋白降至50g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,紅細(xì)胞形態(tài)正常進(jìn)一步檢查示高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常(+),此時(shí)下列哪項(xiàng)治療不正確()

A.多數(shù)有自限傾向,輕者無須特殊治療
B.如病情需要可繼續(xù)服用磺胺類藥物
C.注意水電解質(zhì)平衡
D.補(bǔ)足液體保證足夠尿量
E.糖皮質(zhì)激素治療

7.單項(xiàng)選擇題20歲,男性,云南籍,因發(fā)熱自服磺胺嘧啶,3天后血紅蛋白降至50g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,紅細(xì)胞形態(tài)正常考慮何種診斷可能性大()

A.海洋性貧血
B.G-6-PD缺乏癥
C.骨髓病性貧血
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

10.單項(xiàng)選擇題男性,18歲,貧血,黃疸1年,母親有貧血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白細(xì)胞、血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0.7%,血片中見球形細(xì)胞,Coombs試驗(yàn)陰性該病的發(fā)病機(jī)制是()

A.脾功能亢進(jìn)
B.紅細(xì)胞血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常
C.自身抗體攻擊紅細(xì)胞破壞過多
D.紅細(xì)胞合成相關(guān)酶缺乏
E.紅細(xì)胞膜缺陷

最新試題

男性,10歲。自幼發(fā)現(xiàn)面色蒼白,時(shí)輕時(shí)重,父有同樣病史。化驗(yàn):Hb62g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.12(12%),外周血涂片見小球形紅細(xì)胞占0.30(30%),Coombs試驗(yàn)(-)()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,30歲。5個月前患傳染性肝炎住院,近1月進(jìn)行性頭暈、乏力、心悸、氣急。化驗(yàn):RBC1.5×1012/L,Hb46g/L,WBC2.2×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002(0.2%)()

題型:單項(xiàng)選擇題

地中海性貧血()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,13歲。面色蒼白半年來診。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm。化驗(yàn):Hb81g/L,白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.13(13%),Coombs試驗(yàn)(-),紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)初溶為0.58%氯化鈉液,全溶為0.46%氯化鈉液()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,30歲,低熱伴面色蒼白2個月。體檢:鞏膜黃染,脾肋下3cm,RBC3.0×1012/L,HGB80g/L,WBC5×109/L,PLT120×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.15,Coombs試驗(yàn)陽性。其診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

由于紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常造成溶血的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

血管內(nèi)溶血是()

題型:單項(xiàng)選擇題

腎性貧血()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,24歲。頭暈,乏力2周,1周來尿色深黃,兩下肢散在瘀點(diǎn)來門診。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下剛及?;?yàn):Hb80g/L,WBC6.4×109/L,PLT30×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.082(8.2%),Coombs試驗(yàn)(+),PAIgG增高()

題型:單項(xiàng)選擇題

一組珠蛋白合成缺陷的遺傳性貧血性疾病稱為()

題型:單項(xiàng)選擇題