單項選擇題患者男性,38歲。有胃潰瘍史8年,因突發(fā)腹痛3小時來急診。體檢重點應是()
A.腸鳴音
B.腹部形態(tài)
C.肝濁音界位置
D.直腸指檢
E.腹水征
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1.單項選擇題患者女性,48歲。胃竇部潰瘍13年,近年來出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,嘔吐物為宿食,明顯消瘦。最有效的治療措施是()
A.手術治療
B.反復溫鹽水洗胃
C.抗感染
D.營養(yǎng)支持
E.中醫(yī)中藥
2.單項選擇題患者女性,48歲。胃竇部潰瘍13年,近年來出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,嘔吐物為宿食,明顯消瘦。最有可能的診斷是()
A.潰瘍惡變
B.潰瘍穿孔
C.瘢痕性幽門梗阻
D.潰瘍出血
E.高位腸梗阻
3.單項選擇題患者女性,48歲。胃竇部潰瘍13年,近年來出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,嘔吐物為宿食,明顯消瘦。最急需的輔助檢查是()
A.肝臟B超
B.胸部X線
C.血生化測定和電解質(zhì)平衡檢查
D.肝功能檢查
E.凝血功能測定
4.單項選擇題患者女性,48歲。胃竇部潰瘍13年,近年來出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,嘔吐物為宿食,明顯消瘦。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)()
A.腹部有胃型及蠕動波
B.肛門指檢直腸前窩可捫及腫塊
C.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大
D.黃疸
E.頸靜脈怒張
5.單項選擇題患者男性,32歲。車禍致雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈率118次/分,血壓90/60mmHg,中心靜脈壓1mmHg,毛細血管充盈遲緩,血pH值為7.32。給予吸氧,加快輸液速度等處理措施后患者血壓仍無明顯好轉(zhuǎn),并又出現(xiàn)惡心、嘔吐,提示()
A.腦缺氧
B.胃反流
C.腸梗阻
D.麻醉藥物過量
E.胸段脊神經(jīng)阻滯
6.單項選擇題患者女性,65歲。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下行膝關節(jié)置換術,麻醉穿刺成功注射藥液后,立即出現(xiàn)血壓下降。分析其原因是()
A.麻醉平面過高
B.交感神經(jīng)阻滯
C.副交感神經(jīng)阻滯
D.麻醉平面過低
E.中樞交感神經(jīng)介質(zhì)釋放減少
7.單項選擇題患者男性,32歲。車禍致雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈率118次/分,血壓90/60mmHg,中心靜脈壓1mmHg,毛細血管充盈遲緩,血pH值為7.32。該患者的情況是()
A.未發(fā)生休克
B.休克虛脫期
C.休克代償期
D.中度休克期
E.重度休克期
8.單項選擇題患者男性,32歲。車禍致雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈率118次/分,血壓90/60mmHg,中心靜脈壓1mmHg,毛細血管充盈遲緩,血pH值為7.32。該患者循環(huán)系統(tǒng)的主要病理生理改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.心功能不全
B.有效循環(huán)血量嚴重不足
C.容量血管過度收縮
D.血管通透性增加
E.動-靜脈短路
9.單項選擇題患者男性,32歲。車禍致雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈率118次/分,血壓90/60mmHg,中心靜脈壓1mmHg,毛細血管充盈遲緩,血pH值為7.32?;颊呒痹\入院后首先應采取的有效措施是()
A.應用收縮血管藥
B.補充血容量
C.糾正酸中毒
D.增強心肌收縮力
E.應用擴血管藥物
10.單項選擇題患者男性,32歲。車禍致雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈率118次/分,血壓90/60mmHg,中心靜脈壓1mmHg,毛細血管充盈遲緩,血pH值為7.32。對該患者進行救治,應從何時開始使用抗生素()
A.搶救開始時
B.休克控制后
C.決定手術前
D.手術后
E.病情進一步惡化