單項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年,患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變對(duì)明確風(fēng)濕性心臟病的診斷最有價(jià)值()

A.超聲心動(dòng)圖示二尖瓣前葉曲線呈城墻樣
B.超聲心動(dòng)圖示主動(dòng)脈瓣回聲偏強(qiáng)
C.超聲心動(dòng)圖示肺動(dòng)脈瓣少量反流
D.超聲心動(dòng)圖示二尖瓣少量反流
E.超聲心動(dòng)圖示三尖瓣少量反流


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2.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。診斷為風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全5年,心臟聽(tīng)診不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征()

A.心尖部第一心音亢進(jìn)
B.心尖部第三心音
C.心尖部短促的舒張中期雜音
D.心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)
E.心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)

3.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。曾在外院診斷二尖瓣有狹窄,但不能除外有關(guān)閉不全。兩者最主要鑒別是前者無(wú)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)()

A.肺淤血
B.左房擴(kuò)大
C.左室擴(kuò)大
D.心房顫動(dòng)
E.肺動(dòng)脈高壓

4.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,該患者隨右心衰竭加重,下列哪項(xiàng)表現(xiàn)會(huì)減輕()

A.肝臟腫大
B.心率增快
C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
D.急性肺水腫發(fā)作
E.胃腸道淤血癥狀

5.單項(xiàng)選擇題男,25歲,活動(dòng)后心悸,氣促4年,偶感心前區(qū)疼痛。查體:血壓18.6/5.3kPa(140/40mmHg),心界向左下擴(kuò)大,胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音。最可能的診斷為()

A.心肌炎
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.肥厚梗阻型心肌病
D.冠心病心絞痛
E.風(fēng)心病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

6.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。有風(fēng)心,單純二尖瓣狹窄6年。因大咯血2小時(shí)來(lái)急診。下列哪種藥物不宜應(yīng)用()

A.硝酸甘油
B.垂體后葉素
C.酚磺乙胺(止血敏)
D.卡托普利
E.硝普鈉

7.單項(xiàng)選擇題患者,女性,23歲,風(fēng)心病,二尖瓣狹窄病史5年,本次因氣急、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰2小時(shí),擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn),估測(cè)其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于()

A.肺血管病變?cè)谠缙?,右心功能尚?br /> B.肺血管病變?cè)谕砥冢倚墓δ艽鷥?br /> C.肺血管病變?cè)谠缙?,右心功能?br /> D.肺血管病變?cè)谕砥冢倚墓δ懿?br /> E.肺血管無(wú)病變,右心功能差

8.單項(xiàng)選擇題患者,女性,28歲,既往有關(guān)節(jié)痛史,勞累后心悸,氣短3年,下肢水腫3個(gè)月。X線示左右心室擴(kuò)大,左房增大,食管局限壓跡,血壓130/50mm-Hg,有槍擊音。最可能的診斷()

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全
C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.心肌病

10.單項(xiàng)選擇題男性,農(nóng)民,40歲。平時(shí)從未作檢查,今天做農(nóng)活時(shí)突然神志不清,左側(cè)肢體癱瘓來(lái)急診,診斷為腦栓塞。下列哪種情況最易并發(fā)腦血管栓塞()

A.二尖瓣關(guān)閉不全伴心房顫動(dòng)
B.高血壓、動(dòng)脈硬化
C.二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)
D.充血性心力衰竭
E.特發(fā)性心房顫動(dòng)

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