男性,50歲,急性心肌梗死入院。入院12h后體查:血壓130/80mmHg,心率100次/min,律齊,S1正常、S2稍增高,雙肺底散在濕啰音,但少于雙側(cè)肺野的50%,心電圖V1~4ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌鈣蛋白T2.2mg/L
該病診斷應(yīng)為()
A.急性前間壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前側(cè)壁心肌梗死
D.急性廣泛前壁心肌梗死
E.急性正后壁心肌梗死
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男性,50歲,急性心肌梗死入院。入院12h后體查:血壓130/80mmHg,心率100次/min,律齊,S1正常、S2稍增高,雙肺底散在濕啰音,但少于雙側(cè)肺野的50%,心電圖V1~4ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌鈣蛋白T2.2mg/L
根據(jù)Killip心泵功能分級,該例應(yīng)為()
A.Ⅳ級
B.Ⅴ級
C.Ⅲ級
D.Ⅱ級
E.Ⅰ級
男性,50歲,急性心肌梗死入院。入院12h后體查:血壓130/80mmHg,心率100次/min,律齊,S1正常、S2稍增高,雙肺底散在濕啰音,但少于雙側(cè)肺野的50%,心電圖V1~4ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌鈣蛋白T2.2mg/L
住院40小時后,患者再度出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛。血壓160/80mmHg,心率110次/min,可聞第三心音,雙肺散在濕性啰音超過雙肺野50%,心電圖除原來V1~4外,V5、V6、Ⅰ及avL導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高,超過0.2mV,心肌酶再度升高,形成第二高峰。目前該例應(yīng)為()
A.合并急性心包炎
B.急性肺動脈栓塞
C.心肌梗死范圍擴大
D.梗死后心絞痛
E.符合心肌梗死的正常演變
A.手術(shù)冠脈搭橋
B.內(nèi)科治療+體外反搏治療
C.PTCA放置支架
D.心肌激光打孔建立側(cè)支循環(huán)
E.內(nèi)科藥物治療
A.預(yù)后僅次于3支病變
B.預(yù)后僅次于2支病變
C.預(yù)后比3支病變差,一年死亡率>30%
D.其預(yù)后應(yīng)結(jié)合左室射血分數(shù)才能決定
E.其預(yù)后視心電穩(wěn)定性而定
A.急性左心衰
B.室性早搏
C.原發(fā)性室顫
D.心源性休克
E.室壁瘤的形成
A.心臟游離壁破裂
B.室間隔穿孔
C.再梗死或梗死延展
D.Dressler綜合征
E.乳頭肌斷裂
A.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯(Ⅰ度AVB.
B.完全性右束支阻滯
C.Ⅰ度AVB,伴有完全性左束支阻滯
D.Ⅰ度AVB,伴完全性右束支阻滯及左前分支阻滯
E.左前分支阻滯伴完全性右束支阻滯
A.長期口服阿托品
B.臨時心臟起搏
C.永久性心臟起搏
D.長期口服沙丁胺醇(舒喘靈)
E.PTCA(經(jīng)皮冠狀動脈成形術(shù))
A.24小時時動態(tài)心電圖檢查
B.超聲心動圖檢查
C.冠狀動脈造影
D.核素心肌顯像
E.阿托品試驗
A.竇性心動過緩
B.房顫心室率緩慢
C.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯
D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
E.竇房阻滯