A.發(fā)現(xiàn)患者意識改變,應觀察生命體征、瞳孔大小、對光反射、眼球運動等中樞神經(jīng)經(jīng)、同時還需觀察角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射、肛門反射等情況
B.GCS評分≤9分時與昏迷有關
C.一般患者入院時評估,對顱腦損傷、腦血管疾病、中毒、心肺復蘇后、使用麻醉鎮(zhèn)解類等特殊藥物時,隨時評估
D.患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點、人物的定向力發(fā)生障礙為意識模糊
E.譫妄為:意識模糊、定向力喪失、感覺錯亂、言語雜亂
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A.減輕疼痛
B.利于引流
C.利于炎癥局限、防止膈下膿腫
D.改善通氣、利于呼吸
E.利于心肺活動
A.使用氣囊導尿管應確認導尿管氣囊在膀胱才可充氣囊(將尿管全部插入后才可充氣)
B.尿管妥善固定,防止滑脫
C.膠布不得直接貼在龜頭上
D.插好后注意將包皮回位
E.集尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度,防止尿液反流
F.引流管留出夠患者在床上翻身的長度
A.皮試中、后均觀察患者的反應,操作者在床邊觀察5分鐘才能離開
B.患者20分鐘(首次注射后須30分鐘)內(nèi)不能離開病房或注射室
C.有過敏反應及時搶救及或處理
D.如對皮試結果有懷疑,應在對側(cè)前臂皮內(nèi)注射0.9%NS0.1ml,以作對照
A.30
B.20
C.10
D.15
A.1min
B.2min
C.0.5min
D.1.5min
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