A.監(jiān)測(cè)傷口的長度、寬度、深度
B.觀察滲液量及性質(zhì)，傷口外觀、基底的類型及組成
C.邊緣情況，傷口周圍組織有無紅腫、硬結(jié)及溫度改變
D.是否有潛行、竇道，患者的主觀感受（疼痛）等
E.監(jiān)測(cè)和評(píng)估患者傷口局部血供
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.180度或0度撕除敷貼
B.拔管時(shí)略微旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管
C.拔管后檢查導(dǎo)管長度的完整性
D.150度或0度撕除敷貼，直接拔除留置針
A.頭皮針尖斜面插入肝素帽內(nèi)，將肝素帽內(nèi)空氣排盡
B.肝素帽內(nèi)空氣排盡后，再插入全部針頭，排氣到延長管
C.將頭皮針全部插入肝素帽內(nèi)，排氣到延長管
D.將頭皮針全部插入肝素帽內(nèi)，排氣至留置針針尖
A.冰敷局部皮膚顏色和感覺
B.是否出現(xiàn)蒼白、青紫
C.是否出現(xiàn)顫抖
D.冰敷局部是否疼痛或麻木感
A.壓瘡
B.肺部感染
C.關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、足下垂
D.腹瀉
E.泌尿系感染
A.感覺知覺程度
B.潮濕程度
C.活動(dòng)情況
D.移動(dòng)情況
E.營養(yǎng)狀況
F.摩擦力和剪切力
最新試題
當(dāng)患者體內(nèi)出血達(dá)（）ml時(shí)，患者可表現(xiàn)為口唇蒼白或發(fā)紺、四肢冰冷頭暈、無力等。
皮膚黏膜出血，視面積大小可分為：（）
評(píng)估患者腸蠕動(dòng)頻率及程度，下列哪項(xiàng)正確（）
護(hù)理評(píng)估應(yīng)仔細(xì)、全面，尤其是要關(guān)注患者的安全問題有（）
心臟驟停的臨床表現(xiàn)不包括（）
服毒后洗胃搶救最有效的時(shí)間一般是:（）
對(duì)于身體活動(dòng)障礙患者，原則上，每（）小時(shí)體位變換一次，但也可以根據(jù)發(fā)生壓瘡危險(xiǎn)的程度，適當(dāng)縮短或延長變換體位的間隔時(shí)間。
當(dāng)患者尿量<（）ml/h時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，停止補(bǔ)鉀。
接觸經(jīng)空氣、飛沫傳染的呼吸道感染患者，進(jìn)入傳染性非典型肺炎患者隔離病房時(shí)，需戴醫(yī)用防護(hù)口罩或N95口罩，持續(xù)時(shí)間（）小時(shí)。
適用于肝昏迷早期膳食的是:（）