單項選擇題男性,58歲。因心前區(qū)反復發(fā)作性疼痛1年就診。【假設信息】如果患者心肌梗死為右室梗死,當出現(xiàn)心源性休克時,應首選哪項治療()
A.補充血容量
B.縮血管藥物
C.強心劑
D.血管擴張劑
E.利尿劑
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1.單項選擇題男性,58歲。因心前區(qū)反復發(fā)作性疼痛1年就診。4小時后隨訪心電圖診斷為急性心肌梗死,血壓為11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓??紤]有心源性休克。在抗休克治療原則中,下列哪項較重要()
A.應用擴血管藥,增加冠狀動脈血流灌注
B.快速補充血容量
C.激素治療提高應激性
D.主要用增強心肌收縮力的強心藥
E.縮血管藥保證冠狀動脈的灌注
2.單項選擇題男性,62歲。因突發(fā)胸骨后劇痛16h急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏驟停,心電圖示心室顫動。除室顫外,下列哪項可考慮電復律治療()
A.室性自搏心律
B.低血鉀
C.洋地黃中毒
D.房室傳導阻滯
E.快速性心房撲動
3.單項選擇題男性,62歲。因突發(fā)胸骨后劇痛16h急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏驟停,心電圖示心室顫動。患者經電復律1次后又復出現(xiàn)室顫,此時的正確處理是()
A.靜脈注射利多卡因
B.心內注射利多卡因
C.再次電復律
D.人工心臟起搏后電復律
E.靜注普羅帕酮(心律平)
4.單項選擇題男性,62歲。因突發(fā)胸骨后劇痛16h急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏驟停,心電圖示心室顫動。當恢復竇性心律后,應作下列哪項處理()
A.繼續(xù)靜脈滴注利多卡因
B.口服慢心律
C.無需用抗心律失常藥
D.靜脈滴注異丙腎上腺素
E.口服胺碘酮
5.單項選擇題男性,62歲。因突發(fā)胸骨后劇痛16h急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏驟停,心電圖示心室顫動。下列哪項不是心室顫動的預兆()
A.多源性室性早搏
B.陣發(fā)性室性心動過速
C.非陣發(fā)性室性心動過速
D.RonT型室性早搏
E.Q-T延長的尖端扭轉型室速
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