單項選擇題男性,58歲。因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年就診。4小時后隨訪心電圖診斷為急性心肌梗死,血壓為11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓。考慮有心源性休克。在抗休克治療原則中,下列哪項較重要()
A.應(yīng)用擴(kuò)血管藥,增加冠狀動脈血流灌注
B.快速補(bǔ)充血容量
C.激素治療提高應(yīng)激性
D.主要用增強(qiáng)心肌收縮力的強(qiáng)心藥
E.縮血管藥保證冠狀動脈的灌注
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1.單項選擇題男性,62歲。因突發(fā)胸骨后劇痛16h急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏驟停,心電圖示心室顫動。除室顫外,下列哪項可考慮電復(fù)律治療()
A.室性自搏心律
B.低血鉀
C.洋地黃中毒
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.快速性心房撲動
2.單項選擇題男性,62歲。因突發(fā)胸骨后劇痛16h急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏驟停,心電圖示心室顫動?;颊呓?jīng)電復(fù)律1次后又復(fù)出現(xiàn)室顫,此時的正確處理是()
A.靜脈注射利多卡因
B.心內(nèi)注射利多卡因
C.再次電復(fù)律
D.人工心臟起搏后電復(fù)律
E.靜注普羅帕酮(心律平)
3.單項選擇題男性,62歲。因突發(fā)胸骨后劇痛16h急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏驟停,心電圖示心室顫動。當(dāng)恢復(fù)竇性心律后,應(yīng)作下列哪項處理()
A.繼續(xù)靜脈滴注利多卡因
B.口服慢心律
C.無需用抗心律失常藥
D.靜脈滴注異丙腎上腺素
E.口服胺碘酮
4.單項選擇題男性,62歲。因突發(fā)胸骨后劇痛16h急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏驟停,心電圖示心室顫動。下列哪項不是心室顫動的預(yù)兆()
A.多源性室性早搏
B.陣發(fā)性室性心動過速
C.非陣發(fā)性室性心動過速
D.RonT型室性早搏
E.Q-T延長的尖端扭轉(zhuǎn)型室速
5.單項選擇題男性,62歲。因突發(fā)胸骨后劇痛16h急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏驟停,心電圖示心室顫動。【假設(shè)信息】如果出院后2個月,出現(xiàn)心悸,下肢浮腫再次來診。體檢:有慢性心衰表現(xiàn),心電圖示頻發(fā)室早,應(yīng)考慮存在下列哪種情況()
A.乳頭肌功能不全
B.心肌梗死后綜合征
C.心臟膨脹瘤
D.心肌梗死面積擴(kuò)展
E.室間隔穿孔
最新試題
女性,24歲。2周前曾有鼻流涕史。近2日來胸痛發(fā)作不能忍受來診。體檢:心界不大,心率100次/min,律齊。心前區(qū)可聞及心包摩擦音()
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當(dāng)天下午,復(fù)查心電圖又恢復(fù)住院時的表現(xiàn),此時應(yīng)作哪項檢查為進(jìn)一步治療提供最佳選擇()
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變異型心絞痛使用()
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