單項(xiàng)選擇題男性，52歲。原有勞累性心絞痛，近2周來(lái)每于清晨5時(shí)發(fā)作，疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)入院。住院期間發(fā)作時(shí)心率50次/min，早搏4～5次/min，血壓12.5/8kPa（95/60mmHg），心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高。加用硝苯地平后未再有發(fā)作。應(yīng)用硝苯地平的機(jī)制是（）

A.減慢心率，降低心肌氧耗
B.增快心率，增加心排量，改善心肌血供
C.解除冠狀動(dòng)脈痙攣
D.提高血壓，改善心肌灌注
E.增快心率，消除早搏


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2.單項(xiàng)選擇題心絞痛發(fā)生的原因和誘因不包括（）

A.肥厚型心肌病
B.主動(dòng)脈瓣狹窄
C.甲亢
D.二尖瓣狹窄
E.冠狀動(dòng)脈畸形

3.單項(xiàng)選擇題下面哪項(xiàng)最不可能是心絞痛發(fā)作（）

A.多無(wú)陽(yáng)性體征，但發(fā)作時(shí)可以聞及收縮期雜音
B.血壓多數(shù)升高，也可下降
C.疼痛呈游走性
D.發(fā)作時(shí)間一般不超過(guò)15分鐘
E.可以表現(xiàn)為與活動(dòng)相關(guān)的咽痛

4.單項(xiàng)選擇題下面哪項(xiàng)與冠心病危險(xiǎn)性增加的關(guān)系不明確（）

A.頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚或者出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊
B.任何年齡的腎動(dòng)脈狹窄
C.體重指數(shù)大于28
D.老年人出現(xiàn)間歇性跛行
E.高密度脂蛋白下降

5.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)高危性室性早搏，治療首選（）

A.利多卡因
B.美西律（慢心律）
C.胺碘酮（乙胺碘呋酮）
D.丙吡胺（雙異丙吡胺）
E.普魯卡因胺（普魯卡因酰胺）

6.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死時(shí)溶栓治療，判斷療效最有價(jià)值的是（）

A.2小時(shí)內(nèi)胸痛基本消失
B.2小時(shí)內(nèi)太高的ST段回降>50%
C.心肌酶CK-MB峰值提前出現(xiàn)（14小時(shí)內(nèi)）
D.2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常
E.冠狀動(dòng)脈造影

7.單項(xiàng)選擇題治療變異性心絞痛，首選藥物為（）

A.β受體阻滯劑
B.鈣通道阻滯劑
C.ACEI
D.洋地黃
E.硝酸酯類(lèi)

8.單項(xiàng)選擇題急性冠狀動(dòng)脈綜合征的特點(diǎn)不包括（）

A.斑塊破裂
B.穩(wěn)定性心絞痛
C.血栓形成
D.遠(yuǎn)端小血管栓塞
E.休息胸痛

9.單項(xiàng)選擇題冠心病心絞痛病人決定其預(yù)后的主要因素是（）

A.冠狀動(dòng)脈病變范圍和心功能
B.是否有室性心律失常
C.心絞痛的類(lèi)型
D.是否有傳導(dǎo)阻滯
E.心電圖ST段壓低的程度

10.單項(xiàng)選擇題冠心病患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風(fēng)樣雜音，是由于（）

A.心力衰竭
B.二尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全
C.二尖瓣脫垂
D.室間隔穿孔
E.心肌硬化