患者女,50歲。高熱、寒戰(zhàn)5天,意識(shí)模糊1天。既往體健。查體:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮膚散在出血點(diǎn)和瘀斑,雙肺未見異常,心率120次/分,律齊,腹軟,肝肋下0.5cm,脾肋下及邊。檢查:Hb100g/L,WBC25.3×109/L,血培養(yǎng)示大腸埃希菌生長,PT18秒(正常對(duì)照13秒),INR2.1,血纖維蛋白原定量108g/L,診斷為大腸埃希菌敗血癥,可能合并DIC。
下列能反映DIC纖溶情況的檢查是()
A.血纖維蛋白原測定
B.凝血因子Ⅷ:C活性測定
C.PC、PS測定
D.AT-Ⅲ測定
E.血常規(guī)
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A.糖皮質(zhì)激素治療
B.脾切除
C.血小板輸注
D.長春新堿
E.達(dá)那唑
A.凝血時(shí)間延長
B.血塊收縮良好
C.抗核抗體陽性
D.骨髓巨核細(xì)胞增多,產(chǎn)板型增多
E.骨髓巨核細(xì)胞增多,幼稚、顆粒型增多
A.皮膚有略高出皮面的紫癜
B.面部蝶形紅斑
C.口腔潰瘍
D.下肢肌肉血腫
E.脾不大
A.脾切除
B.糖皮質(zhì)激素
C.骨髓移植
D.反復(fù)輸血
E.抗感染
A.維生素B12
B.葉酸
C.口服鐵劑
D.雄激素
E.潑尼松
最新試題
該患者的首選治療是()
輸血引起的急性溶血的特異性表現(xiàn)()
女,50歲。因外傷骨盆骨折急診入院手術(shù)治療。術(shù)后第5天。查體:P100次/分,BP100/60mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb75g/L。當(dāng)日子女兩人各獻(xiàn)出全血200ml給患者輸注。術(shù)后第15天,患者出現(xiàn)腹瀉,4~6次/日。查體:T39℃,皮膚出現(xiàn)斑丘疹。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb56g/L,WBC2.36×109/L,Plt20×109/L,ALT300U/L。該患者可能發(fā)生了()
首要治療措施是()
患者女,45歲。嚴(yán)重骨盆骨折,24小時(shí)尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結(jié)合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。下列治療措施不正確的是()
下列能反映DIC纖溶情況的檢查是()
肝素的抗凝血作用機(jī)制是()
近年來臨床輸血中細(xì)菌污染反應(yīng)增多的最主要原因是()
患者男,15歲。自幼有出血傾向。出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶時(shí)間延長,凝血酶原時(shí)間正常。父親也有類似病史,考慮的診斷是()
患者女,34歲。因前置胎盤大出血入院行手術(shù)治療。術(shù)中輸注紅細(xì)胞懸液26單位,機(jī)采血小板2個(gè)治療量,手術(shù)創(chuàng)面滲血不止。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb 100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原時(shí)間(PT)為21秒(正常對(duì)照為11~15秒),血漿纖維蛋白原0.6g/L。此時(shí)應(yīng)輸注()