男性,63歲,高血壓病病史3年,活動平板陽性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來積極抗凝、抗血小板、擴(kuò)冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見明顯改善,昨晚睡眠過程疼痛而醒,ECG見V5~6ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
目前該例的心絞痛為不穩(wěn)定型心絞痛合并有()
A.冠狀動脈痙攣
B.相關(guān)血管完全堵塞
C.合并心功能不全
D.無Q性心肌梗死
E.硝酸酯類耐藥
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男性,63歲,高血壓病病史3年,活動平板陽性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來積極抗凝、抗血小板、擴(kuò)冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見明顯改善,昨晚睡眠過程疼痛而醒,ECG見V5~6ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
目前內(nèi)科治療過程建議加用藥物()
A.β受體阻滯劑
B.Ca2+通道阻滯劑
C.鎮(zhèn)痛劑
D.α受體阻滯劑
E.強(qiáng)心劑
男性,63歲,高血壓病病史3年,活動平板陽性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來積極抗凝、抗血小板、擴(kuò)冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見明顯改善,昨晚睡眠過程疼痛而醒,ECG見V5~6ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
以上內(nèi)科治療后,病情仍有反復(fù),考慮給予()
A.急性溶栓治療
B.加用體外反搏治療
C.有急診PTCA加放支架指征
D.加用高壓氧療法
E.心肌激光打孔,建立側(cè)支循環(huán)
A.心電圖
B.心臟超聲
C.尿中17-羥皮質(zhì)類固醇檢查
D.血、尿中兒茶酚胺及VMA測定
E.地塞米松試驗(yàn)
A.哌唑嗪
B.酚妥拉明
C.普萘洛爾
D.氫氯噻嗪
E.硝苯地平
A.150/100mmHg
B.180/105mmHg
C.130/90mmHg
D.120/85mmHg
E.170/105mmHg
A.防止患者出現(xiàn)血壓降低過速的頭暈等臨床癥狀
B.病人平時(shí)服用降壓藥物亦應(yīng)控制在此水平
C.防止重要臟器灌注不足,出現(xiàn)功能障礙
D.防止出現(xiàn)冠狀動脈痙攣
E.以上都不是
A.利尿劑+CCB
B.ACEI+CCB+β-block
C.α-block+β-block
D.ACEI+α-block
E.ACEI+β-bolck
A.加服硝酸酯類藥
B.加服貝特類藥
C.只服抗血小板藥
D.加服促纖溶藥
E.服用抗血小板及他汀類藥
患者行超聲心動圖檢查最可能的結(jié)果為()
A.右心房擴(kuò)大
B.左心房擴(kuò)大
C.右心室擴(kuò)大
D.左心室擴(kuò)大
E.左心房、左心室擴(kuò)大
A.風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄
B.退行性主動脈瓣狹窄
C.風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全
D.退行性主動脈瓣關(guān)閉不全
E.梅毒性主動脈瓣狹窄
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