單項選擇題

男性，63歲，高血壓病病史3年，活動平板陽性，Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血，冠脈造影見左冠脈前降支中段70%狹窄，近日出現(xiàn)心絞痛，入院1周來積極抗凝、抗血小板、擴冠、抗心絞痛等治療，癥狀未見明顯改善，昨晚睡眠過程疼痛而醒，ECG見V5~6ST段抬高，給予相應(yīng)處理后癥狀緩解，ST段恢復(fù)正常，12h抽血心肌酶值不高。

以上內(nèi)科治療后，病情仍有反復(fù)，考慮給予（）

A.急性溶栓治療
B.加用體外反搏治療
C.有急診PTCA加放支架指征
D.加用高壓氧療法
E.心肌激光打孔，建立側(cè)支循環(huán)


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4.單項選擇題男性，65歲，高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日突然出現(xiàn)神志不清，左側(cè)肢體癱瘓，測血壓200/120mmHg，血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。為何要將血壓降至上述水平（）

A.防止患者出現(xiàn)血壓降低過速的頭暈等臨床癥狀
B.病人平時服用降壓藥物亦應(yīng)控制在此水平
C.防止重要臟器灌注不足，出現(xiàn)功能障礙
D.防止出現(xiàn)冠狀動脈痙攣
E.以上都不是

5.單項選擇題男，62歲，高血壓病10年，160～179/90～100mmHg，5年前行冠脈旁路移植術(shù)。選藥中應(yīng)考慮（）

A.利尿劑+CCB
B.ACEI+CCB+β-block
C.α-block+β-block
D.ACEI+α-block
E.ACEI+β-bolck

6.單項選擇題男，62歲，高血壓病10年，160～179/90～100mmHg，5年前行冠脈旁路移植術(shù)。注意冠心病的1、2級預(yù)防還應(yīng)（）

A.加服硝酸酯類藥
B.加服貝特類藥
C.只服抗血小板藥
D.加服促纖溶藥
E.服用抗血小板及他汀類藥

8.單項選擇題患者男性，70歲，高血壓病史20年，間斷頭暈10年。查體血壓160／80mmHg，聽診胸骨右緣第2肋間3／6級收縮期粗糙噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)患者心臟雜音最可能的原因是（）

A.風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄
B.退行性主動脈瓣狹窄
C.風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全
D.退行性主動脈瓣關(guān)閉不全
E.梅毒性主動脈瓣狹窄