女性,26歲。間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×10/L。
特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點(diǎn)不包括()
A.紫癜
B.脾明顯腫大
C.骨髓巨核細(xì)胞增多
D.血小板生存時(shí)間縮短
E.血小板計(jì)數(shù)減少
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女性,36歲。乏力5個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB92g/L,WBC190×10g/L,PLT290×109/L。分類:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。
服用大量白消安后出現(xiàn)指(趾)關(guān)節(jié)腫痛,其原因是()
A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.繼發(fā)性痛風(fēng)
C.中毒性關(guān)節(jié)炎
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.白血病關(guān)節(jié)浸潤
女性,42歲。主訴乏力7個(gè)月,伴左上腹飽脹感。查體:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下4cm。RBC3.0×1012/L,HGB100g/L,WBC120×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
A.骨髓檢查
B.血沉
C.蛋白電泳
D.B超
E.CT
女性,36歲。乏力5個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB92g/L,WBC190×10g/L,PLT290×109/L。分類:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,皮下出血,貧血加重,脾大,肋下6cm。骨髓檢查:成淋巴細(xì)胞0.79,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病情變化的原因是()
A.慢粒急淋變
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.慢粒急粒變
D.慢粒急單變
E.慢粒與急淋并存
男性,16歲。陣發(fā)性腹痛,黑便3天,雙下肢散在出血點(diǎn),膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細(xì)胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血紅蛋白100g/L;尿蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+),顆粒管型0~3個(gè)/HP。
首選治療措施是()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.抗生素
C.氯苯那敏
D.外科手術(shù)
E.雷尼替丁
男性,16歲。陣發(fā)性腹痛,黑便3天,雙下肢散在出血點(diǎn),膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細(xì)胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血紅蛋白100g/L;尿蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+),顆粒管型0~3個(gè)/HP。
不常見的病因是()
A.細(xì)菌病毒
B.食物,如魚、牛奶
C.某些藥物
D.寒冷因素
E.放射性物質(zhì)
最新試題
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
男性,14歲。因血尿伴黑便3天入院,查體:肝脾不大,上腹無壓痛。血紅蛋白69g/L,白細(xì)胞14.0×109/L,血小板21×109/L。骨髓象示:增生活躍,巨核細(xì)胞數(shù)量增多,伴成熟障礙。其最可能的診斷是()
成人實(shí)驗(yàn)室檢查:HGB86g/L,白細(xì)胞、血小板正常,血清鐵4μmol/L,血清鐵蛋白8μg/L,血清總鐵結(jié)合力210μmol/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.03,骨髓內(nèi)外鐵陰性。符合以上項(xiàng)目的是()
若骨髓穿刺結(jié)果示:骨髓增生活躍,粒:紅=3:1,顆粒巨核細(xì)胞及以上階段的原始巨核細(xì)胞或幼稚巨核細(xì)胞明顯增生,而產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少,則最符合的診斷為()
尋找病因應(yīng)首選()
成人實(shí)驗(yàn)室檢查:HGB78g/L,白細(xì)胞、血小板正常,血清鐵25μmol/L,血清鐵蛋白200μg/L,血清總鐵結(jié)合力60μmol/L,HGBA25.0%,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.03,符合以上項(xiàng)目的是()
患者下一步首先需要做的檢查是()
該患者治療措施主要是()
急性粒細(xì)胞性白血?。ǎ?/p>
首選治療措施是()