女性,36歲。乏力5個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB92g/L,WBC190×10g/L,PLT290×109/L。分類:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。
服用大量白消安后出現(xiàn)指(趾)關(guān)節(jié)腫痛,其原因是()
A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.繼發(fā)性痛風(fēng)
C.中毒性關(guān)節(jié)炎
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.白血病關(guān)節(jié)浸潤
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女性,42歲。主訴乏力7個月,伴左上腹飽脹感。查體:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下4cm。RBC3.0×1012/L,HGB100g/L,WBC120×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
A.骨髓檢查
B.血沉
C.蛋白電泳
D.B超
E.CT
女性,36歲。乏力5個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB92g/L,WBC190×10g/L,PLT290×109/L。分類:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,皮下出血,貧血加重,脾大,肋下6cm。骨髓檢查:成淋巴細(xì)胞0.79,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病情變化的原因是()
A.慢粒急淋變
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.慢粒急粒變
D.慢粒急單變
E.慢粒與急淋并存
男性,16歲。陣發(fā)性腹痛,黑便3天,雙下肢散在出血點,膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細(xì)胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血紅蛋白100g/L;尿蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+),顆粒管型0~3個/HP。
首選治療措施是()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.抗生素
C.氯苯那敏
D.外科手術(shù)
E.雷尼替丁
男性,16歲。陣發(fā)性腹痛,黑便3天,雙下肢散在出血點,膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細(xì)胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血紅蛋白100g/L;尿蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+),顆粒管型0~3個/HP。
不常見的病因是()
A.細(xì)菌病毒
B.食物,如魚、牛奶
C.某些藥物
D.寒冷因素
E.放射性物質(zhì)
男性,20歲。高熱2周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×10g/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。
本例的診斷是()
A.急性早幼粒細(xì)胞白血病
B.急性單核細(xì)胞白血病
C.急性粒細(xì)胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細(xì)胞白血病
最新試題
常用的化療方案是()
本例首選的治療方案是()
遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥()
患者的診斷最可能是()
治療急性早幼粒細(xì)胞白血病()
服用大量白消安后出現(xiàn)指(趾)關(guān)節(jié)腫痛,其原因是()
男性,14歲。因血尿伴黑便3天入院,查體:肝脾不大,上腹無壓痛。血紅蛋白69g/L,白細(xì)胞14.0×109/L,血小板21×109/L。骨髓象示:增生活躍,巨核細(xì)胞數(shù)量增多,伴成熟障礙。其最可能的診斷是()
不常見的病因是()
尋找病因應(yīng)首選()
對上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是()