單項(xiàng)選擇題男,24歲,8月20日發(fā)病,發(fā)熱1周,熱型初不規(guī)則。前日發(fā)作后,自服退熱藥,但今日又寒戰(zhàn)高熱,熱退時(shí)出汗多,一般情況尚佳,胃納如常。體檢:肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,質(zhì)軟,全無特殊。外周血象白細(xì)胞4.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.74。血找瘧原蟲1次陰性,血培養(yǎng)陰性。肥達(dá)反應(yīng):0<1:40,H1:320,A1:160,B1:160,糞尿檢查無特殊,近3年內(nèi)患過瘧疾與傷寒。此病例最大可能的診斷()

A.病毒性肝炎
B.傷寒,副傷寒
C.鉤端螺旋體病
D.瘧疾
E.敗血癥


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2.單項(xiàng)選擇題男性,41歲,上海市人。8月份去廣西某地出差1周,回來后2周突然畏寒,劇烈寒戰(zhàn),30分鐘后體溫上升達(dá)41℃,伴頭痛,持續(xù)4~5小時(shí),熱退后大汗淋漓,如此反復(fù)發(fā)作3次后就診,血涂片找到瘧原蟲。病人發(fā)病與瘧原蟲在人體內(nèi)的發(fā)育哪一階段有關(guān)()

A.瘧原蟲在人體肝細(xì)胞內(nèi)增殖,裂殖子脹破肝細(xì)胞
B.瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成小滋養(yǎng)體
C.瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖,釋放成熟裂殖子使紅細(xì)胞破壞
D.瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成大滋養(yǎng)體
E.瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)形成雌雄配子體

3.單項(xiàng)選擇題男性,41歲,上海市人。8月份去廣西某地出差1周,回來后2周突然畏寒,劇烈寒戰(zhàn),30分鐘后體溫上升達(dá)41℃,伴頭痛,持續(xù)4~5小時(shí),熱退后大汗淋漓,如此反復(fù)發(fā)作3次后就診,血涂片找到瘧原蟲。病人劇烈寒戰(zhàn)、高熱、大汗是由于()

A.瘧原蟲侵入肝細(xì)胞
B.瘧原蟲、瘧色素及各種代謝產(chǎn)物引起異體蛋白反應(yīng)
C.瘧原蟲釋放毒素
D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂
E.大量瘧原蟲阻塞內(nèi)臟毛細(xì)血管