單項選擇題女性,59歲。慢性咳喘20年。近5年來動則氣急,并常有尿少、下肢浮腫。3天前“感冒”自服“感冒通”后熱退,但氣急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人見其呼之不應(yīng),送來急診。體檢見神志恍惚,呼吸淺速,頻率28次/min,紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血?dú)夥治鍪緋H7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。該患者是否需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣,下列意見中哪條比較合理()

A.立即氣管插管、輔助機(jī)械通氣
B.先試用中樞興奮劑和呼吸興奮劑,繼續(xù)氧療若神志不見改善或惡化時再插管
C.不應(yīng)插管
D.氧療無效再考慮插管
E.插管與否,應(yīng)取決于氣道阻塞程度和PaCO2高低


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