單項(xiàng)選擇題男性,50歲。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年??却又?月,發(fā)熱1周來(lái)診,檢查結(jié)果:血?dú)夥治鰌H7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L該患者吸氧時(shí)氧濃度應(yīng)控制在()

A.20%~25%
B.25%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%以上


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2.單項(xiàng)選擇題女性,58歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行氣管插管機(jī)械通氣支持。1d后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。本例患者機(jī)械呼吸通氣量需要調(diào)節(jié),主要根據(jù)下列哪一因素()

A.隨訪血?dú)饬私鈖H和有無(wú)復(fù)合性酸堿紊亂
B.肺靜動(dòng)脈血分流量(Qs/Qt)
C.PaO2
D.患者神志狀態(tài)
E.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差(PA-aO2

4.單項(xiàng)選擇題女性,58歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行氣管插管機(jī)械通氣支持。1d后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。為預(yù)防或避免呼吸機(jī)相關(guān)肺炎,應(yīng)特別注意()

A.防止嘔吐物吸入
B.避免使用H2受體阻滯劑,防止胃液pH升高
C.預(yù)防性應(yīng)用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應(yīng)用高劑量丙種球蛋白
E.把病人安置于隔離病室

9.單項(xiàng)選擇題男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年。進(jìn)行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦荆簆H7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mmHg)。當(dāng)即給予低流量(濃度)持續(xù)氧療。強(qiáng)調(diào)持續(xù)性氧療是由于()

A.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
B.為了避免CO2潴留加重
C.為了避免PaO2波動(dòng)幅度過(guò)大
D.間歇氧療在停止吸氧時(shí)已升高的PaCO2不會(huì)迅速降低,PaO2會(huì)明顯降低,缺氧惡化
E.以上都不是

10.單項(xiàng)選擇題男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年。進(jìn)行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦荆簆H7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mmHg)。當(dāng)即給予低流量(濃度)持續(xù)氧療。低流量(濃度)氧療的機(jī)制在于()

A.利用氧離曲線特點(diǎn)在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
B.缺氧時(shí)組織氧提取增加
C.氧離曲線右移、P50增加
D.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時(shí)心輸出量增加,氧輸送量提高

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診斷是()

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【假設(shè)信息】如果應(yīng)用PEEP,為減少對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列除哪一項(xiàng)外都是重要的()

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經(jīng)過(guò)上述治療,患者病況仍在加重,神志完全昏迷,喉部痰鳴音呼嚕作響,PaO2升至8kPa(60mmHg),而PaCO2亦升至11.5kPa(86mmHg)。其處理應(yīng)采?。ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者經(jīng)抗炎、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療后,咳喘明顯減輕,肺部音明顯減少,10天后血?dú)饣謴?fù)至pH7.38,PaO270mmHg,PaCO248mmHg,但病人仍發(fā)熱,你考慮應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()

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目前應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查()

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