單項(xiàng)選擇題女,26歲,家禽飼養(yǎng)者,2013年3月20日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、伴胸悶、氣喘及胸痛等癥狀,持續(xù)加重。患者當(dāng)?shù)赜猩l(fā)H7N9禽流感病例,家禽當(dāng)中曾檢出該病毒,該患者診斷應(yīng)考慮哪個(gè)可能性大()
A.普通流行性感冒
B.SARS
C.細(xì)菌性肺炎
D.人感染H7N9禽流感
E.支原體感染
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1.單項(xiàng)選擇題男,35歲,乏力、腹脹2月,腹痛4天,便秘2天。體查:T38.5℃,神清,皮膚鞏膜輕度黃染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未捫及,移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB47μmol/L。腹水常規(guī):黃色,比重為1.016,蛋白25g/L,白細(xì)胞500×106/L,中性粒細(xì)胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙種球蛋白。本例最可能的并發(fā)癥是()
A.原發(fā)性肝癌
B.脾栓塞
C.自發(fā)性腹膜炎
D.門靜脈血栓形成
E.結(jié)核性腹膜炎
2.單項(xiàng)選擇題男,35歲,乏力、腹脹2月,腹痛4天,便秘2天。體查:T38.5℃,神清,皮膚鞏膜輕度黃染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未捫及,移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB47μmol/L。腹水常規(guī):黃色,比重為1.016,蛋白25g/L,白細(xì)胞500×106/L,中性粒細(xì)胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙種球蛋白。本例最可能的臨床診斷是()
A.藥物性肝炎
B.丙型肝炎肝硬化
C.自身免疫性肝炎
D.肝吸蟲病
E.慢性乙型肝炎
3.單項(xiàng)選擇題男,35歲,乏力、腹脹2月,腹痛4天,便秘2天。體查:T38.5℃,神清,皮膚鞏膜輕度黃染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未捫及,移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB47μmol/L。腹水常規(guī):黃色,比重為1.016,蛋白25g/L,白細(xì)胞500×106/L,中性粒細(xì)胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙種球蛋白。對(duì)明確病因診斷有較大意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.自身免疫性肝炎抗體檢查
B.糞便找肝吸蟲卵
C.血吸蟲抗體檢查
D.肝炎病毒標(biāo)記物檢查
E.腹部B超檢查
4.單項(xiàng)選擇題男,43歲,某私營企業(yè)老總。乏力伴食欲下降3周,尿黃、身目黃染1周。無發(fā)熱、腹痛,無醬油樣尿。無輸血及血制品史,無嗜酒史。1年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性。體查:神清,精神差,肝掌征(+),皮膚鞏膜深度黃染,腹部移動(dòng)性濁音(+),肝、脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT230U/L,TB360μmo/L,ALB32g/L,PTA28%。下列哪項(xiàng)處理是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/a>
A.20%甘露醇脫水
B.靜脈點(diǎn)滴肝安
C.肥皂水灌腸
D.乳果糖口服
E.左旋多巴的應(yīng)用
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,43歲,無業(yè)。6年前有靜脈注射吸毒史。乏力、低熱約3個(gè)月,偶有干咳,體重下降。查體:T:37.9℃,下頜下及腋下淋巴結(jié)腫大約1.2cm×1.6cm,質(zhì)軟,無壓痛,無粘連。左肺可聞及濕性啰音。血淋巴細(xì)胞總數(shù)1.2×109/L,CD4+T細(xì)胞0.3×109/L,HIV抗體陽性這位患者應(yīng)診斷為AIDS的類級(jí)是()
A.A類2級(jí)
B.A類3級(jí)
C.B類2級(jí)
D.B類3級(jí)
E.C類3級(jí)
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T<38℃,可見皮膚黏膜散在出血點(diǎn),尿蛋白(±)()
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