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單項(xiàng)選擇題患者，男性，43歲，無(wú)業(yè)。6年前有靜脈注射吸毒史。乏力、低熱約3個(gè)月，偶有干咳，體重下降。查體：T：37．9℃，下頜下及腋下淋巴結(jié)腫大約1．2cm×1．6cm，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，無(wú)粘連。左肺可聞及濕性啰音。血淋巴細(xì)胞總數(shù)1．2×10⁹／L，CD4⁺T細(xì)胞0．3×10⁹／L，HIV抗體陽(yáng)性這位患者應(yīng)診斷為AIDS的類級(jí)是（）

A.A類2級(jí)
B.A類3級(jí)
C.B類2級(jí)
D.B類3級(jí)
E.C類3級(jí)

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，43歲，無(wú)業(yè)。6年前有靜脈注射吸毒史。乏力、低熱約3個(gè)月，偶有干咳，體重下降。查體：T：37．9℃，下頜下及腋下淋巴結(jié)腫大約1．2cm×1．6cm，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，無(wú)粘連。左肺可聞及濕性啰音。血淋巴細(xì)胞總數(shù)1．2×10⁹／L，CD4⁺T細(xì)胞0．3×10⁹／L，HIV抗體陽(yáng)性經(jīng)治療后患者癥狀好轉(zhuǎn)，淋巴細(xì)胞總數(shù)2．6×10⁹／L，CD4⁺T淋巴細(xì)胞0．6×10⁹／L，此時(shí)患者應(yīng)診斷為AIDS的類級(jí)是（）

A.A類1級(jí)
B.A類2級(jí)
C.B類1級(jí)
D.B類2級(jí)
E.C類1級(jí)

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2.單項(xiàng)選擇題男性，68歲，慢性乙型肝炎病史30年，近3個(gè)月來(lái)右上腹隱痛伴低熱，1小時(shí)前突感右上腹劇痛，繼而全腹痛。體檢：體溫38．0℃，鞏膜微黃，全腹有抵抗感、壓痛及反跳痛，肝、脾大，移動(dòng)性濁音可疑。診斷性腹腔穿刺抽出血性液體，化驗(yàn)血AFP840ng／ml治療措施不對(duì)的是（）

A.補(bǔ)充血容量
B.補(bǔ)充凝血因子
C.預(yù)防感染治療
D.外科手術(shù)
E.大量利尿治療

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3.單項(xiàng)選擇題男性，68歲，慢性乙型肝炎病史30年，近3個(gè)月來(lái)右上腹隱痛伴低熱，1小時(shí)前突感右上腹劇痛，繼而全腹痛。體檢：體溫38．0℃，鞏膜微黃，全腹有抵抗感、壓痛及反跳痛，肝、脾大，移動(dòng)性濁音可疑。診斷性腹腔穿刺抽出血性液體，化驗(yàn)血AFP840ng／ml最可能是（）

A.肝硬化并門靜脈血栓形成
B.原發(fā)性肝癌破裂
C.急性胰腺炎
D.消化性潰瘍急性穿孔
E.肝硬化并原發(fā)性腹膜炎

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，24歲，45天前因車禍引起脾破裂行脾摘除術(shù)，術(shù)中輸血800ml，術(shù)前曾體檢，HBsAg（-）、抗-H（2V（-），現(xiàn)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、尿黃，化驗(yàn)ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L考慮診斷可能為（）

A.甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.戊型肝炎

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，24歲，45天前因車禍引起脾破裂行脾摘除術(shù)，術(shù)中輸血800ml，術(shù)前曾體檢，HBsAg（-）、抗-H（2V（-），現(xiàn)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、尿黃，化驗(yàn)ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L本病最主要治療措施為（）

A.干擾素-α抗病毒治療
B.賀普丁抗病毒治療
C.一般支持治療
D.免疫調(diào)節(jié)治療
E.中藥退黃治療

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，24歲，45天前因車禍引起脾破裂行脾摘除術(shù)，術(shù)中輸血800ml，術(shù)前曾體檢，HBsAg（-）、抗-H（2V（-），現(xiàn)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、尿黃，化驗(yàn)ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L為明確診斷應(yīng)查項(xiàng)目是（）

A.抗-HAVIgM、IgG
B.HbsAg
C.HCVRNA和抗-HCV
D.HDAg和抗-HDIgM
E.抗-HEV

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7.單項(xiàng)選擇題女性，64歲，1周來(lái)乏力、食欲減退、惡心、厭油，尿黃呈茶色，有時(shí)大便顏色變淺，實(shí)驗(yàn)室檢查ALT1920IU／L，AST1575IU／L，T-BIL136gmol／L，D-BIL68μmol／L，無(wú)慢性肝炎病史，15歲時(shí)曾患甲型肝炎，1個(gè)月前曾去海邊度假其傳播途徑為（）

A.經(jīng)血途徑
B.經(jīng)消化道途徑
C.經(jīng)接觸
D.經(jīng)蟲媒途徑
E.經(jīng)呼吸道途徑

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8.單項(xiàng)選擇題女性，64歲，1周來(lái)乏力、食欲減退、惡心、厭油，尿黃呈茶色，有時(shí)大便顏色變淺，實(shí)驗(yàn)室檢查ALT1920IU／L，AST1575IU／L，T-BIL136gmol／L，D-BIL68μmol／L，無(wú)慢性肝炎病史，15歲時(shí)曾患甲型肝炎，1個(gè)月前曾去海邊度假為明確診斷，應(yīng)做檢查（）

A.抗HAv-IgM和抗HAV-IgG
B.HBsAg
C.HCVRNA和抗-HCV
D.HIbAg和抗-HDIgM
E.抗-HEV

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9.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，極度疲乏，實(shí)驗(yàn)室檢查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTA<40％、ALB28g／L，血氨180μMol／L，HBVDNA6．8×10⁸copies／ml，皮膚、黏膜有出血點(diǎn)，B超提示肝縮小、腹水診斷應(yīng)首先考慮為（）

A.慢性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.乙肝后肝硬化

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10.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，極度疲乏，實(shí)驗(yàn)室檢查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTA<40％、ALB28g／L，血氨180μMol／L，HBVDNA6．8×10⁸copies／ml，皮膚、黏膜有出血點(diǎn)，B超提示肝縮小、腹水下列治療不適宜的是（）

A.一般支持治療
B.肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子促進(jìn)肝細(xì)胞再生
C.治療并發(fā)癥
D.人工肝支持治療
E.干擾素-α抗病毒治療

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