單項選擇題

女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結及肝、脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.005。

明確診斷需做的檢查應除外()

A.血清鐵和總鐵結合力
B.染色體檢查
C.骨髓檢查
D.血清鐵蛋白檢查
E.MCV,MCH,MCHC


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3.單項選擇題患者女,齒齦出血,月經(jīng)量過多半年,脾肋下3cm,皮膚有瘀斑。血小板19×109/L,血紅蛋白78g/L,骨髓巨核細胞80個/片,均為顆粒型,診斷最可能是()

A.血栓性血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.再生障礙性貧血
D.脾功能亢進
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

4.單項選擇題女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活躍,巨核細胞200個/片,產(chǎn)板巨核細胞減少。以下治療不適宜的是()

A.反復輸濃縮血小板
B.首選糖皮質(zhì)激素
C.激素使用6個月無效可行脾切除
D.如患者妊娠可采用大劑量免疫球蛋白
E.如患者應用激素無效也可加用長春新堿

5.單項選擇題女性,20歲。以鼻出血及皮膚紫癜就診。血小板25×109/L,骨髓增生活躍,巨核細胞多見,產(chǎn)板巨核細胞減少。其最可能的預后是()

A.常合并嚴重出血
B.大多數(shù)患者預后差
C.易合并敗血癥
D.成年人較易合并顱內(nèi)出血
E.經(jīng)治療后多數(shù)患者可治愈