配伍題患者女,34歲。低熱、右下腹痛、腹瀉5個月。有時腹瀉便秘交替。消瘦、貧血。紅細(xì)胞沉降率40mm/h。鋇餐檢查:回盲部黏膜粗亂,充盈不佳,呈跳躍征()|患者男,24歲。下腹痛、腹瀉、黏液血便4個月。貧血,紅細(xì)胞沉降率30mm/h,鋇灌腸檢查左側(cè)結(jié)腸縮短,結(jié)腸袋消失,呈鉛管樣()|者男,35歲。低熱、右下腹痛、腹瀉伴黏液便8個月。消瘦、貧血。右下腹壓痛。紅細(xì)胞沉降率34mm/h,鋇餐檢查:回腸末段有三段腸壁僵硬、狹窄,皺襞粗亂,有卵石樣充盈缺損及線樣征()
A.十二指腸潰瘍
B.腸結(jié)核
C.Crohn病
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.結(jié)腸癌
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3.單項選擇題女,18歲。間斷排黏液膿血便伴發(fā)熱2個月。大便10余次/日。體溫波動在38.0℃~39.5℃,廣譜抗生素治療1周后癥狀無好轉(zhuǎn)。結(jié)腸鏡檢查示:全結(jié)腸彌漫性充血、糜爛,伴潰瘍形成。首選的治療是()
A.應(yīng)用免疫抑制劑
B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C.更換抗生素
D.應(yīng)用硫唑嘌呤
E.應(yīng)用柳氮磺吡啶
4.單項選擇題男,26歲。間斷腹瀉6個月,大便3~4次/日,帶黏液及膿血,無發(fā)熱及體重下降。結(jié)腸鏡示乙狀結(jié)腸以下彌漫充血水腫,黏膜顆粒樣改變,質(zhì)脆易出血,病理可見隱窩膿腫,曾連續(xù)口服環(huán)丙沙星3周,無效。該患者最適宜的治療是()
A.口服柳氮磺吡啶
B.禁食及靜脈高營養(yǎng)
C.靜脈用頭孢菌素
D.口服蒙脫石散
E.靜脈用甲潑尼龍
5.單項選擇題女,32歲。左下腹痛2個月。黃稀便,每日3次。結(jié)腸鏡示:直腸、乙狀結(jié)腸糜爛及淺潰瘍,大范圍充血、水腫。最可能的診斷是()
A.克羅恩病
B.腸結(jié)核
C.結(jié)腸癌
D.慢性腸炎
E.潰瘍性結(jié)腸炎
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結(jié)腸破裂的特點()胰腺損傷的特點()
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男,28歲??崭雇话l(fā)上腹劇痛4小時,隨即出現(xiàn)右下腹痛。查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度腹肌緊張,肝濁音界消失,腸鳴音消失。血常規(guī):白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高。為明確診斷,最好的檢查方法是()
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女性,40歲,3月來饑餓時感上腹痛,進(jìn)食緩解,有時反酸。查體:劍突下偏右壓痛??赡艿募膊∈牵ǎ?/p>
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