單項(xiàng)選擇題

男,52歲,于2個(gè)月前自覺(jué)右上腹部輕微疼痛,尤其進(jìn)餐后明顯,于3周前由他人發(fā)現(xiàn)鞏膜發(fā)黃,并日漸加深,尿發(fā)黃,曾去當(dāng)?shù)卦\所,診為"傳染性肝炎",進(jìn)行保肝治療,黃染略有減輕。但病人又出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱,并伴右上腹部絞痛,又去其他醫(yī)院檢查,診斷為"膽石癥",服排石藥多時(shí):亦未見(jiàn)好轉(zhuǎn),反而黃染加重,皮膚瘙癢,糞便呈"陶土便",為進(jìn)一步診治而來(lái)我院。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,病人消瘦,BP120/80mmHg,P78次/分,心肺無(wú)異常,右上腹可捫及肝呈彌漫性腫大,肋緣下5cm,無(wú)結(jié)節(jié),隨呼吸上下移動(dòng),并可觸及光滑腫大的膽囊,(約為9cm×5cm×4cm),WBC6×109/L,便潛血(+)。

本病應(yīng)首先采取哪一種最經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便的檢查方法()

A.腹部B型彩超
B.X線鋇餐透視
C.CT
D.ERCP
E.PTC


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1.配伍題胃泌素瘤()
胰島細(xì)胞瘤()

A.低血糖綜合征
B.卓-艾綜合征
C.皮膚遷移性紅斑,血糖增高
D.水瀉低鉀無(wú)胃酸綜合征
E.類(lèi)癌綜合征

3.單項(xiàng)選擇題胰頭癌主要的臨床表現(xiàn)是()

A.上腹痛
B.黃疸
C.腹脹
D.便秘
E.腹瀉

7.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲。急性胰腺炎,靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療2周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大腸埃希菌,應(yīng)選擇的治療措施是()

A.甲硝唑和廣譜抗生素腹腔灌洗
B.觀察
C.急診行剖腹外引流手術(shù)
D.急診行剖腹內(nèi)引流手術(shù)
E.西藥?kù)o脈點(diǎn)滴+中藥胃管內(nèi)滴注

8.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲。急性胰腺炎,靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療2周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。此時(shí)應(yīng)緊急選擇最有診斷意義的檢查是()

A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)十分類(lèi)
B.腹部平片了解有無(wú)腸麻痹
C.CT檢查注意是否發(fā)生胰腺壞死
D.腹腔穿刺檢測(cè)滲出液淀粉酶含量
E.檢查血脂肪酶了解胰腺炎病情變化

最新試題

閉合性腹部損傷中最容易受損的臟器是()

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胰腺損傷在各種腹部損傷中所占比例為()

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如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液,應(yīng)該()

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如該患者出現(xiàn)煩躁、口渴、血壓持續(xù)下降,而診斷尚未確定應(yīng)給予處置是()

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男,28歲??崭雇话l(fā)上腹劇痛4小時(shí),隨即出現(xiàn)右下腹痛。查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度腹肌緊張,肝濁音界消失,腸鳴音消失。血常規(guī):白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高。為明確診斷,最好的檢查方法是()

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患者男.33歲。交通事故傷及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛緩解,3日后突發(fā)腹痛加劇,出現(xiàn)失血性休克。查體:全腹壓痛、反跳痛及肌緊張。最可能的診斷是()

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患者男,58歲。大便帶血2個(gè)月,排便有下墜感,里急后重,直腸鏡檢查距肛門(mén)12cm處3cm×3cm腫塊,菜花狀,質(zhì)脆,易出血,病理診斷直腸腺癌。若選擇手術(shù),最佳術(shù)式為()

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患者女,66歲。反復(fù)上腹脹痛21年,進(jìn)食后嘔吐2個(gè)月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹可見(jiàn)胃型,可聞及振水音。為確診,選擇的檢查是()

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患者女,40歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時(shí)后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,淺快,律齊。全腹脹,上腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+),移動(dòng)性濁音(±)。白細(xì)胞12×109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(溫氏法正常值32U)。排除急性胃腸炎該項(xiàng)診斷的最主要根據(jù)是()

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患者男,64歲。散步時(shí)突然自覺(jué)腹部不適,惡心,頭暈,出虛汗,心率加快,心慌,急就診。查體:P118次/分;BP 100/60mmHg;心律整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,但無(wú)出血史,亦未做進(jìn)一步檢查。最可能的診斷是()

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