單項(xiàng)選擇題患者男,35歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛8小時(shí),向后背放射,屈曲位腹痛減輕,伴嘔吐。有膽囊結(jié)石病史。查體:腹軟,上腹部有壓痛、反跳痛,Murphy征陰性,腸鳴音弱。最可能的診斷是()

A.消化道穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性闌尾炎
E.心肌炎


你可能感興趣的試題

1.單項(xiàng)選擇題急性水腫型胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)是()

A.腹痛
B.腹脹
C.嘔吐
D.發(fā)熱
E.便血

2.單項(xiàng)選擇題女,55歲?;技毙砸认傺兹朐?,出現(xiàn)多器官功能不全綜合征。分析其發(fā)生機(jī)制,不屬于重要損害因子的是()

A.細(xì)胞因子
B.炎性介質(zhì)
C.生長因子
D.全身炎性反應(yīng)
E.組織缺血再灌注過程

3.單項(xiàng)選擇題在我國,急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是()

A.暴飲暴食
B.胃腸炎
C.膽道結(jié)石病
D.酗酒
E.胃潰瘍

8.單項(xiàng)選擇題女,25歲。暴飲暴食后心窩部突然疼痛伴惡心嘔吐兩天。無黃染,體溫37.8℃,脈搏90次/分,血壓為110/70mmHg,左上腹壓痛,輕度肌緊張,白細(xì)胞15×109/L,血淀粉酶64IU(溫氏法),尿淀粉酶256IU(溫氏法),下列哪項(xiàng)處置正確()

A.半流食,針刺療法
B.半流食、解痙、助消化藥
C.禁食、補(bǔ)液、抗生素注射、解痙、鎮(zhèn)痛、抑肽酶
D.禁食、解痙止痛、腎上腺皮質(zhì)激素
E.手術(shù)療法

10.單項(xiàng)選擇題男,50歲,飲酒后持續(xù)性上腹痛8小時(shí),查體:上腹明顯壓痛,輕度肌緊張,反跳痛,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列哪項(xiàng)治療措施不合適()

A.禁食
B.胃腸減壓
C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.及早應(yīng)用奧曲肽或生長抑素(思他寧)靜脈滴注

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患者男,30歲。因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐25天入院。測得血鉀值為3mmol/L,動脈血pH7.5.首選補(bǔ)液種類應(yīng)為()

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患者女,66歲。反復(fù)上腹脹痛21年,進(jìn)食后嘔吐2個(gè)月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹可見胃型,可聞及振水音。為確診,選擇的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者女,40歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時(shí)后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,淺快,律齊。全腹脹,上腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+),移動性濁音(±)。白細(xì)胞12×109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(溫氏法正常值32U)。排除急性胃腸炎該項(xiàng)診斷的最主要根據(jù)是()

題型:單項(xiàng)選擇題