男,30歲。上腹隱痛,與飲食有關已4年,此次突然上腹部劇痛,不敢深呼吸。體檢:面色蒼白,上腹部壓痛明顯,伴反跳痛及腹肌緊張,下腹輕度壓痛,白細胞15×109/L,中性粒細胞80%,為明確診斷首先應()
A.腹部立位平片
B.緊急鋇餐透視
C.腹腔穿刺
D.急查血淀粉酶
E.緊急靜脈膽道造影
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A.半流食,針刺療法
B.半流食、解痙、助消化藥
C.禁食、補液、抗生素注射、解痙、鎮(zhèn)痛、抑肽酶
D.禁食、解痙止痛、腎上腺皮質激素
E.手術療法
A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.膽道蛔蟲癥
A.禁食
B.胃腸減壓
C.應用質子泵抑制劑靜脈滴注
D.及早應用腎上腺糖皮質激素
E.及早應用奧曲肽或生長抑素(思他寧)靜脈滴注
A.禁食
B.胃腸減壓
C.肌注阿托品止痛
D.及早應用腎上腺糖皮質激素
E.洛賽克靜脈滴注
A.急性腸梗阻
B.急性胰腺炎水腫型
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.急性出血壞死型胰腺炎
最新試題
患者男.33歲。交通事故傷及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛緩解,3日后突發(fā)腹痛加劇,出現(xiàn)失血性休克。查體:全腹壓痛、反跳痛及肌緊張。最可能的診斷是()
患者女,40歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,淺快,律齊。全腹脹,上腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+),移動性濁音(±)。白細胞12×109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(溫氏法正常值32U)。排除急性胃腸炎該項診斷的最主要根據(jù)是()
胰腺損傷如果處理不當,最可能的遠期并發(fā)癥是()
患者女,34歲。低熱、右下腹痛、腹瀉5個月。有時腹瀉便秘交替。消瘦、貧血。紅細胞沉降率40mm/h。鋇餐檢查:回盲部黏膜粗亂,充盈不佳,呈跳躍征()
脾切除術后引起兇險性感染的病原菌主要是()
患者男,58歲。大便帶血2個月,排便有下墜感,里急后重,直腸鏡檢查距肛門12cm處3cm×3cm腫塊,菜花狀,質脆,易出血,病理診斷直腸腺癌。若選擇手術,最佳術式為()
結腸破裂的特點()胰腺損傷的特點()
十二指腸降段破裂()脾破裂()
直腸肛管周圍膿腫()
在診斷閉合性腹部外傷合并內出血中,以下哪一項最重要()