單項選擇題患者女,44歲。4周來反復胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關,休息可以緩解。4小時前出現持續(xù)性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率130次/分,律齊,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。根據上述臨床表現,該患者的診斷最可能是()
A.風濕性心臟病二尖瓣關閉不全
B.擴張型心肌病
C.支氣管哮喘
D.肺部感染
E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭
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1.單項選擇題患者女,58歲。陣發(fā)性胸悶4年,持續(xù)加重5小時后突發(fā)意識喪失。查體:BP40/20mmHg,雙肺呼吸音清。心率34次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。該患者意識喪失的最可能原因是()
A.心肌病
B.主動脈夾層
C.急性肺栓塞
D.過敏
E.急性心肌梗死
2.單項選擇題患者女,58歲。陣發(fā)性胸悶4年,持續(xù)加重5小時后突發(fā)意識喪失。查體:BP40/20mmHg,雙肺呼吸音清。心率34次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。入院后經搶救患者病情平穩(wěn),但第3天突發(fā)喘憋,不能平臥。查體:心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并()
A.心臟乳頭肌斷裂
B.二尖瓣狹窄
C.急性心包炎
D.主動脈瓣狹窄
E.心律失常
3.單項選擇題女,70歲。突發(fā)胸悶、喘憋10小時入院。既往高血壓病史12年,糖尿病病史5年。查體:BP 160/90mmHg,端坐呼吸。雙肺可聞及廣泛濕啰音及散在哮鳴音。心率128次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。ECG示:V1-V6導聯(lián)ST段抬高。動脈血氣分析:PH 7.35,PaO2 70mmHg,PaCO2 40mmHg。最恰當的藥物治療是 ()
A.口服華法林
B.靜脈滴注糖皮質激素
C.靜脈推注毛花苷丙
D.靜脈滴注硝酸甘油
E.靜脈滴注抗生素
4.單項選擇題該患者目前喘憋最可能的病因是()
A.肺動脈栓塞
B.支氣管哮喘
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.急性心肌梗死
E.肺部感染
5.單項選擇題急性心肌梗死早期最重要的治療措施是()
A.抗心絞痛
B.消除心律失常
C.補充血容量
D.心肌再灌注
E.增加心肌營養(yǎng)
最新試題
吉非貝齊()
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患者男,52歲。突發(fā)心前區(qū)悶痛4小時,心電圖V1~V4導聯(lián)ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。該患者最可能的診斷為()
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急性心肌梗死,最易招致室顫的先兆性心律失常是()
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