單項(xiàng)選擇題患者男,20歲。瘦高,活動(dòng)時(shí)突感右胸部撕裂樣痛。查體:大汗淋漓驚恐狀,氣促,氣管左偏,叩診右胸空甕音,右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為()

A.大葉性肺炎
B.胸腔積液
C.干性胸膜炎
D.右側(cè)張力性氣胸
E.肺癌


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2.單項(xiàng)選擇題男,25歲。傷后12小時(shí),脈搏100次/分,血壓16.0/10.7kPa,呼吸30次/分,傷側(cè)胸腔有積液征,胸穿抽出血液,靜置后血不凝固,主要治療是()

A.立即開胸手術(shù)止血
B.輸血輸液
C.胸腔穿刺排除積血
D.全身抗生素防治感染
E.胸腔閉式引流術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題男,45歲。左胸外傷1小時(shí)。查體:P95次/分.R33次/分,BP120/83mmHg,神清,左胸壁無(wú)傷口,左胸第5、6、7肋多處可捫及骨擦感,反常呼吸,雙肺呼吸音粗,無(wú)啰音。其他部位未見損傷。最重要的急救處理是()

A.給氧、鎮(zhèn)靜、止痛
B.靜脈輸液、擴(kuò)容
C.肋骨骨折復(fù)位手術(shù)
D.氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸
E.胸壁加壓包扎固定

5.單項(xiàng)選擇題診斷進(jìn)行性血胸,錯(cuò)誤的是()

A.HB、RBC反復(fù)測(cè)定呈進(jìn)行性下降
B.經(jīng)輸血補(bǔ)液血壓不回升或回升后又迅速下降
C.脈快、血壓持續(xù)下降
D.胸穿抽不出血,X線示胸膜腔陰影增大
E.胸腔引流連續(xù)3小時(shí)總量達(dá)200ml

6.單項(xiàng)選擇題下述哪些情況不適合閉式引流術(shù)()

A.開放性或張力性氣胸
B.剖胸手術(shù)
C.反復(fù)胸穿后肺臟仍不復(fù)張
D.凝固性血胸
E.需要使用機(jī)械通氣的氣胸

7.單項(xiàng)選擇題血心包急救處理是()

A.補(bǔ)充血容量
B.給升壓藥
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.心包穿刺減壓準(zhǔn)備手術(shù)
E.大量吸氧

8.單項(xiàng)選擇題胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術(shù)適應(yīng)證()

A.氣胸肺萎陷超過(guò)30%
B.多根多處肋骨骨折
C.胸部爆裂傷
D.進(jìn)行性血胸
E.損傷性窒息發(fā)紺嚴(yán)重

9.配伍題皮下氣腫見于()
縱隔撲動(dòng)見于()

A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.肋骨骨折
E.血心包

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于閉式胸腔引流的描述,正確的是()

A.拔管時(shí)在患者深呼氣屏氣時(shí)拔除引流管
B.插管部位在腋中線與腋后線之間第6或7肋間隙
C.引流管深入胸腔約3~5cm
D.閉式引流要保證胸腔內(nèi)氣液體克服5~6cm的水柱
E.每日要觀察導(dǎo)管是否通暢與引流的質(zhì)和量