單項(xiàng)選擇題右側(cè)血胸患者,急診入院。查體:脈搏120次/分,血壓10.7/6.7kPa,氣管向左移位,在輸血同時(shí),行右胸閉式引流術(shù),第1小時(shí)引流量為200ml,第2小時(shí)為250ml,第3小時(shí)為210ml,血壓雖經(jīng)輸血不見回升,此時(shí)最有效的處置是()

A.繼續(xù)輸血補(bǔ)液
B.給止血藥
C.剖胸探查止血
D.閉式引流加負(fù)壓吸引
E.給血管活性藥


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1.單項(xiàng)選擇題男,25歲。傷后12小時(shí),脈搏100次/分,血壓16.0/10.7kPa,呼吸30次/分,傷側(cè)胸腔有積液征,胸穿抽出血液,靜置后血不凝固,主要治療是()

A.立即開胸手術(shù)止血
B.輸血輸液
C.胸腔穿刺排除積血
D.全身抗生素防治感染
E.胸腔閉式引流術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題男,45歲。左胸外傷1小時(shí)。查體:P95次/分.R33次/分,BP120/83mmHg,神清,左胸壁無傷口,左胸第5、6、7肋多處可捫及骨擦感,反常呼吸,雙肺呼吸音粗,無啰音。其他部位未見損傷。最重要的急救處理是()

A.給氧、鎮(zhèn)靜、止痛
B.靜脈輸液、擴(kuò)容
C.肋骨骨折復(fù)位手術(shù)
D.氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸
E.胸壁加壓包扎固定

4.單項(xiàng)選擇題診斷進(jìn)行性血胸,錯(cuò)誤的是()

A.HB、RBC反復(fù)測定呈進(jìn)行性下降
B.經(jīng)輸血補(bǔ)液血壓不回升或回升后又迅速下降
C.脈快、血壓持續(xù)下降
D.胸穿抽不出血,X線示胸膜腔陰影增大
E.胸腔引流連續(xù)3小時(shí)總量達(dá)200ml

5.單項(xiàng)選擇題下述哪些情況不適合閉式引流術(shù)()

A.開放性或張力性氣胸
B.剖胸手術(shù)
C.反復(fù)胸穿后肺臟仍不復(fù)張
D.凝固性血胸
E.需要使用機(jī)械通氣的氣胸

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