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單項(xiàng)選擇題男性，72歲。慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫10年余，曾因呼吸衰竭搶救2次。目前，活動(dòng)后氣急明顯，不吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂50mmHg（6.7kPa）。在醫(yī)生指導(dǎo)下接受呼吸康復(fù)治療。訓(xùn)練和改變呼吸方式，應(yīng)選擇（）

A.腹式呼吸
B.深而慢呼吸
C.縮唇呼氣
D.不用胸部輔助呼吸肌參與呼吸
E.以上4點(diǎn)綜合運(yùn)用

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1.單項(xiàng)選擇題男性，72歲。慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫10年余，曾因呼吸衰竭搶救2次。目前，活動(dòng)后氣急明顯，不吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂50mmHg（6.7kPa）。在醫(yī)生指導(dǎo)下接受呼吸康復(fù)治療。為鍛煉呼吸肌力和耐力，此例患者可以選擇（）

A.吸氣阻力鍛煉
B.同步正壓通氣
C.間歇正壓呼吸支持
D.呼氣末正壓呼吸支持
E.體外負(fù)壓呼吸支持

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2.單項(xiàng)選擇題男性，72歲。慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫10年余，曾因呼吸衰竭搶救2次。目前，活動(dòng)后氣急明顯，不吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂50mmHg（6.7kPa）。在醫(yī)生指導(dǎo)下接受呼吸康復(fù)治療。為減輕肺動(dòng)脈高壓、改善生活質(zhì)量，首選治療是（）

A.應(yīng)用長(zhǎng)期家庭氧療
B.茶堿緩釋或控釋片
C.抗膽堿藥
D.應(yīng)用間歇正壓通氣
E.應(yīng)用膈肌起搏器

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3.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，2年來勞累時(shí)感胸悶、心悸，含硝酸甘油效果差。查體：血壓130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率84次／分，律齊，心尖部可聞及S4，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，雙肺呼吸音清晰，腹（-）。超聲心動(dòng)圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(dòng)（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該患者最可能的病因是（）

A.病毒感染
B.常染色體不全顯性遺傳
C.常染色體隱性遺傳病
D.常染色體顯性遺傳病
E.細(xì)菌感染

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，54歲，近1年來體重明顯增加，伴疲勞，厭食，便秘；血清TSH80mU/L（正常0.6～4mU/L），雙手非凹陷性水腫。甲狀腺Ⅱ度腫大，表面不平，呈橡皮樣韌硬。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，最先考慮的診斷是（）

A.甲狀腺功能減退癥
B.急進(jìn)性腎炎
C.肥胖癥
D.右心衰竭
E.更年期綜合征

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，40歲。低熱，乏力1年，近3個(gè)月來四肢關(guān)節(jié)、肌肉痛，肌無力，上樓困難，同時(shí)在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑。為明確診斷最好輔助檢查是（）

A.血沉
B.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)
C.肌酸激酶
D.免疫球蛋白
E.胃鏡檢查

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，低熱，肝區(qū)脹痛3個(gè)月并消瘦，近2周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。25年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），10年前被確診為肝硬化。該患者不能遺漏的化驗(yàn)檢查是（）

A.血清免疫球蛋白
B.紅細(xì)胞沉降率（ESR）
C.HBV-DNA
D.GGT
E.AFP

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，低熱，肝區(qū)脹痛3個(gè)月并消瘦，近2周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。25年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），10年前被確診為肝硬化。如果此患者被確診為彌漫性肝細(xì)胞肝癌，目前治療首選的是（）

A.肝動(dòng)脈栓塞化療
B.手術(shù)治療
C.物理治療
D.全身化療
E.生物治療

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，低熱，肝區(qū)脹痛3個(gè)月并消瘦，近2周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。25年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），10年前被確診為肝硬化。如果查體時(shí)肝大、質(zhì)硬、表面不平，肝區(qū)聞及血管雜音，此患者最可能的診斷是（）

A.Budd-Chiari綜合征
B.肝硬化
C.病毒性肝炎
D.原發(fā)性肝癌
E.繼發(fā)性肝癌

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9.單項(xiàng)選擇題 患者為青年男性，28歲，高熱，寒戰(zhàn)4天后，出現(xiàn)咳嗽，并咳鐵銹色痰，伴呼吸困難，左側(cè)胸痛。
可能的診斷是（）

A.肺癌繼發(fā)感染
B.大葉性肺炎
C.肺結(jié)核
D.敗血癥
E.急性肺膿腫

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10.單項(xiàng)選擇題 患者為青年男性，28歲，高熱，寒戰(zhàn)4天后，出現(xiàn)咳嗽，并咳鐵銹色痰，伴呼吸困難，左側(cè)胸痛。
體檢時(shí)最有意義的陽(yáng)性體征是（）

A.左側(cè)肺部聽診呼吸音減弱
B.心臟雜音
C.左胸叩濁音
D.頸部淋巴結(jié)腫大
E.兩側(cè)肺底濕啰音

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