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單項(xiàng)選擇題患者，女性，54歲，近1年來(lái)體重明顯增加，伴疲勞，厭食，便秘；血清TSH80mU/L（正常0.6～4mU/L），雙手非凹陷性水腫。甲狀腺Ⅱ度腫大，表面不平，呈橡皮樣韌硬。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，最先考慮的診斷是（）

A.甲狀腺功能減退癥
B.急進(jìn)性腎炎
C.肥胖癥
D.右心衰竭
E.更年期綜合征

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，40歲。低熱，乏力1年，近3個(gè)月來(lái)四肢關(guān)節(jié)、肌肉痛，肌無(wú)力，上樓困難，同時(shí)在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽困難。體檢：眼瞼周?chē)[，眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑。為明確診斷最好輔助檢查是（）

A.血沉
B.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)
C.肌酸激酶
D.免疫球蛋白
E.胃鏡檢查

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，低熱，肝區(qū)脹痛3個(gè)月并消瘦，近2周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。25年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），10年前被確診為肝硬化。該患者不能遺漏的化驗(yàn)檢查是（）

A.血清免疫球蛋白
B.紅細(xì)胞沉降率（ESR）
C.HBV-DNA
D.GGT
E.AFP

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，低熱，肝區(qū)脹痛3個(gè)月并消瘦，近2周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。25年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），10年前被確診為肝硬化。如果此患者被確診為彌漫性肝細(xì)胞肝癌，目前治療首選的是（）

A.肝動(dòng)脈栓塞化療
B.手術(shù)治療
C.物理治療
D.全身化療
E.生物治療

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，低熱，肝區(qū)脹痛3個(gè)月并消瘦，近2周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。25年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），10年前被確診為肝硬化。如果查體時(shí)肝大、質(zhì)硬、表面不平，肝區(qū)聞及血管雜音，此患者最可能的診斷是（）

A.Budd-Chiari綜合征
B.肝硬化
C.病毒性肝炎
D.原發(fā)性肝癌
E.繼發(fā)性肝癌

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5.單項(xiàng)選擇題 患者為青年男性，28歲，高熱，寒戰(zhàn)4天后，出現(xiàn)咳嗽，并咳鐵銹色痰，伴呼吸困難，左側(cè)胸痛。
可能的診斷是（）

A.肺癌繼發(fā)感染
B.大葉性肺炎
C.肺結(jié)核
D.敗血癥
E.急性肺膿腫

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6.單項(xiàng)選擇題 患者為青年男性，28歲，高熱，寒戰(zhàn)4天后，出現(xiàn)咳嗽，并咳鐵銹色痰，伴呼吸困難，左側(cè)胸痛。
體檢時(shí)最有意義的陽(yáng)性體征是（）

A.左側(cè)肺部聽(tīng)診呼吸音減弱
B.心臟雜音
C.左胸叩濁音
D.頸部淋巴結(jié)腫大
E.兩側(cè)肺底濕啰音

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7.單項(xiàng)選擇題患者女性，45歲，訴頭暈，心悸，全身乏力。體查：體溫38℃，面色蒼白，鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血常規(guī)：血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%。治療方案中首選的是（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.原發(fā)病治療
C.脾切除
D.免疫抑制劑
E.輸血

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8.單項(xiàng)選擇題患者女性，45歲，訴頭暈，心悸，全身乏力。體查：體溫38℃，面色蒼白，鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血常規(guī)：血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%。如果患者為自身免疫性溶血性貧血，可能出現(xiàn)的陽(yáng)性試驗(yàn)是（）

A.腎上腺素試驗(yàn)陽(yáng)性
B.Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性
C.熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性
D.蔗糖水試驗(yàn)陽(yáng)性
E.高鐵血紅蛋白血還原試驗(yàn)陽(yáng)性

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9.單項(xiàng)選擇題患者女性，45歲，訴頭暈，心悸，全身乏力。體查：體溫38℃，面色蒼白，鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血常規(guī)：血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%。如患者為冷抗體型自身免疫溶血性貧血，則抗體類(lèi)型主要為（）

A.IgA
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgM

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10.單項(xiàng)選擇題患者女性，60歲，5年前患乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無(wú)壓痛，逐漸增多增大。2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋、氣短而就診，化驗(yàn)檢查：Hb109g/L，WBC6×10⁹／L，血沉40mm/第1小時(shí)末，X線(xiàn)胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)減弱。檢查證實(shí)該患者心包呈中等量積液，該患者心臟積液最可能的病因是（）

A.病毒感染
B.心肌梗死后綜合征
C.腫瘤
D.心臟損傷
E.結(jié)核病

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