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多項(xiàng)選擇題女性18歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天入院。查體：體溫38．0℃，神清語(yǔ)利，腦膜刺激征陽(yáng)性，右下肢Babin-ski征陽(yáng)性，口周有皰疹。血常規(guī)：WBC×10⁹／L，血小板180×10⁹／L，尿常規(guī)未見(jiàn)異常。提問(wèn)：應(yīng)盡快完成的檢查包括（）.

A.頭顱CT
B.腰穿測(cè)腦壓、檢查腦脊液
C.頭顱MRA
D.DSA
E.腦電圖
F.肌電圖
G.誘發(fā)電位
H.腦磁圖

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1.多項(xiàng)選擇題女性18歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天入院。查體：體溫38．0℃，神清語(yǔ)利，腦膜刺激征陽(yáng)性，右下肢Babin-ski征陽(yáng)性，口周有皰疹。血常規(guī)：WBC×10⁹／L，血小板180×10⁹／L，尿常規(guī)未見(jiàn)異常。提示：患者頭顱CT顯示：左側(cè)顳葉大片狀低密度影，側(cè)腦室輕度受壓，病灶不規(guī)則強(qiáng)化。腦脊液：壓力200mmH20，白細(xì)胞20×10⁹／L，分類(lèi)單核細(xì)胞90％，多核細(xì)胞10％，蛋白45g／L，氯化物110mmol／L，HSV-IgM（+）。提問(wèn)：采取何種治療措施（）.

A.20％甘露醇
B.利巴韋林
C.阿昔洛韋
D.青霉素
E.先鋒霉素
F.干擾素
G.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素
H.B族維生素
I.抗癆治療
J.氟康唑

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2.單項(xiàng)選擇題二十歲女性，雙下肢無(wú)力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎"，經(jīng)激素、維生素B₁，維生素B₁₂等治療后痊愈。查體神清語(yǔ)利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級(jí)，肌張力正常，雙下肢肌力2級(jí)，肌張力低，雙下肢Babinski征陽(yáng)性。臍水平以下痛覺(jué)減退。提問(wèn)：此患者脊髓損害定位在（）.

A.高頸段
B.頸膨大
C.第2胸髓
D.第4胸髓
E.第8胸髓
F.第10胸髓
G.腰膨大
H.圓錐
I.馬尾

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3.多項(xiàng)選擇題二十歲女性，雙下肢無(wú)力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎"，經(jīng)激素、維生素B₁，維生素B₁₂等治療后痊愈。查體神清語(yǔ)利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級(jí)，肌張力正常，雙下肢肌力2級(jí)，肌張力低，雙下肢Babinski征陽(yáng)性。臍水平以下痛覺(jué)減退。提問(wèn)：可行哪些檢查（）.

A.脊髓MRI
B.腰穿腦脊液檢查
C.視覺(jué)誘發(fā)電位（VEP）
D.腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位（BAEP）
E.體感誘發(fā)電位（sEP）
F.脊髓MRA

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4.多項(xiàng)選擇題二十歲女性，雙下肢無(wú)力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎"，經(jīng)激素、維生素B₁，維生素B₁₂等治療后痊愈。查體神清語(yǔ)利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級(jí)，肌張力正常，雙下肢肌力2級(jí)，肌張力低，雙下肢Babinski征陽(yáng)性。臍水平以下痛覺(jué)減退。提問(wèn)：關(guān)于多發(fā)性硬化的描述正確的是（）.

A.與先天發(fā)育異常有關(guān)
B.與維生素B₁₂缺乏有關(guān)
C.與維生素B₁缺乏有關(guān)
D.與遺傳有關(guān)
E.與種族差異有關(guān)
F.與自身免疫反應(yīng)有關(guān)
G.與體內(nèi)過(guò)氧化酶缺乏有關(guān)

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5.多項(xiàng)選擇題男性，50歲，主因四肢無(wú)力1年就診，既往體健。查體：神清語(yǔ)利，顱神經(jīng)（-），四肢肌力4級(jí)，肌張力高，四肢腱反射亢進(jìn)，雙上肢Hoffmann’s征陽(yáng)性，雙下肢Babinski’s征陽(yáng)性，四肢痛覺(jué)對(duì)稱(chēng)。雙側(cè)大小魚(yú)際肌、骨間肌萎縮，全身可見(jiàn)肌肉跳動(dòng)，心肺未見(jiàn)異常。提問(wèn)：此患者肌電圖有何特點(diǎn)（）.

A.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢
B.運(yùn)動(dòng)單位動(dòng)作電位（MUAPs）時(shí)限增寬
C.可見(jiàn)纖顫電位
D.可見(jiàn)正銳波
E.神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常
F.插入電位消失

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6.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，主因四肢無(wú)力1年就診，既往體健。查體：神清語(yǔ)利，顱神經(jīng)（-），四肢肌力4級(jí)，肌張力高，四肢腱反射亢進(jìn)，雙上肢Hoffmann’s征陽(yáng)性，雙下肢Babinski’s征陽(yáng)性，四肢痛覺(jué)對(duì)稱(chēng)。雙側(cè)大小魚(yú)際肌、骨間肌萎縮，全身可見(jiàn)肌肉跳動(dòng)，心肺未見(jiàn)異常。提問(wèn)：此患者定位在何處（）.

A.大腦半球
B.小腦
C.腦干
D.脊髓
E.椎體系統(tǒng)
F.錐體外系統(tǒng)
G.前庭小腦系統(tǒng)

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7.單項(xiàng)選擇題二十歲女性，雙下肢無(wú)力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎"，經(jīng)激素、維生素B₁，維生素B₁₂等治療后痊愈。查體神清語(yǔ)利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級(jí)，肌張力正常，雙下肢肌力2級(jí)，肌張力低，雙下肢Babinski征陽(yáng)性。臍水平以下痛覺(jué)減退。提問(wèn)：目前應(yīng)作什么樣判斷（）.

A.急性橫貫性脊髓炎
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓空洞癥
D.脊髓亞急性聯(lián)合變性
E.視神經(jīng)脊髓炎
F.脊髓前動(dòng)脈血栓形成
G.急性播散性腦脊髓炎
H.腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

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8.多項(xiàng)選擇題六十一歲，女性，既往體健，記憶力進(jìn)行性下降2年，加重伴大小便失禁3個(gè)月，查體神志清楚，言語(yǔ)緩慢，反應(yīng)遲鈍，記憶力減退，計(jì)算力差7+8=？，判斷力差，顱神經(jīng)（-），四肢肌力肌張力正常，四肢病理征陰性。頭顱CT為輕度腦萎縮。提問(wèn)：關(guān)于Alzheimer病下述描述不正確的是（）.

A.是波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙
B.進(jìn)行性加重的認(rèn)知功能障礙
C.有錐體外系運(yùn)動(dòng)障礙
D.反復(fù)跌倒
E.反復(fù)發(fā)作的視幻覺(jué)
F.對(duì)神經(jīng)安定劑敏感
G.短暫意識(shí)喪失

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9.多項(xiàng)選擇題六十一歲，女性，既往體健，記憶力進(jìn)行性下降2年，加重伴大小便失禁3個(gè)月，查體神志清楚，言語(yǔ)緩慢，反應(yīng)遲鈍，記憶力減退，計(jì)算力差7+8=？，判斷力差，顱神經(jīng)（-），四肢肌力肌張力正常，四肢病理征陰性。頭顱CT為輕度腦萎縮。提問(wèn)：Alzheimer病的病理特點(diǎn)（）.

A.多發(fā)腦軟化灶
B.Pick小體
C.老年斑
D.路易小體
E.腦白質(zhì)多發(fā)性不對(duì)稱(chēng)的脫髓鞘病灶
F.神經(jīng)原纖維纏結(jié)

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10.單項(xiàng)選擇題患者男性，70歲，雙上肢震顫3年，行走困難1年就診。既往有前列腺肥大病史5年。查體：神清語(yǔ)利，高級(jí)智能正常，口唇及雙上肢有靜止性震顫，四肢肌張力高，四肢腱反射正常存在，四肢病理征陰性。行走呈慌張步態(tài)。提問(wèn)：目前做何判斷（）.

A.肝豆?fàn)詈俗冃?br /> B.特發(fā)性震顫
C.帕金森病
D.帕金森綜合征
E.帕金森疊加綜合征
F.進(jìn)行性核上性麻痹
G.皮質(zhì)基底節(jié)變性

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