單項(xiàng)選擇題女性患者，15歲，因"頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱2天"入院。查體：體溫：40℃，腦膜刺激征陽(yáng)性。頭顱CT：未見異常。血常規(guī)：白細(xì)胞16.7×109/L，中性粒細(xì)胞90%。腰穿：腦壓280mmH2O，腦脊液灰白色混濁，糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L，蛋白2.8g/L，白細(xì)胞7200×106/L，中性粒細(xì)胞92%，淋巴細(xì)胞6%，單核細(xì)胞2%。該患者最可能的診斷是（）。

A.單純皰疹病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.新型隱球菌腦膜炎
E.病毒性腦膜炎


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1.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性腦膜炎時(shí)，腦脊液中糖和氯化物的典型變化是（）。

A.均升高
B.均下降
C.糖下降，氯化物升高
D.糖升高，氯化物下降
E.氯化物降低，糖正常

2.單項(xiàng)選擇題對(duì)老年人結(jié)核性腦膜炎的臨床特點(diǎn)描述不正確的是（）。

A.嘔吐較少見
B.頭痛較少見
C.顱高壓發(fā)生率低
D.多數(shù)患者腦脊液改變典型
E.腦梗死發(fā)生率較多

3.單項(xiàng)選擇題診斷新型隱球菌腦膜炎最可靠依據(jù)是（）。

A.發(fā)熱、頭痛、嘔吐癥狀
B.腦脊液檢查示淋巴細(xì)胞數(shù)增多，蛋白質(zhì)增高，糖降低
C.腦脊液墨汁染色陽(yáng)性
D.腦膜刺激征陽(yáng)性
E.腦CT顯示腦積水

4.單項(xiàng)選擇題對(duì)單純皰疹病毒性腦炎診斷最有價(jià)值的是（）。

A.腦MRI顯示顳葉異常信號(hào)影
B.腦脊液檢查示蛋白升高、糖升高
C.發(fā)熱、頭痛、精神癥狀明顯
D.腦脊液的PCR檢測(cè)發(fā)現(xiàn)HSVDNA
E.腦CT顯示顳葉低密度病灶

5.單項(xiàng)選擇題單純皰疹病毒性腦炎治療下列哪項(xiàng)表述不正確（）。

A.待病毒學(xué)確診后應(yīng)用抗病毒藥物
B.可用阿昔洛韋治療
C.可用更昔洛韋治療
D.對(duì)癥治療如物理降溫、脫水降顱壓等
E.重癥患者支持療法、加強(qiáng)護(hù)理和預(yù)防并發(fā)癥等