單項選擇題女性,25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片:左股骨下端外側有一病灶,邊緣膨脹,中央有"肥皂泡"樣改變,無明顯的骨膜反應。以下治療方法中,不宜采取的是()
A.病灶刮除,植骨術
B.病段骨切除,脛骨翻轉植骨,膝關節(jié)融合
C.病段骨切除,同種異體半關節(jié)移植術
D.病段骨切除,帶血管骨移植
E.股骨中上1/3截肢,安裝假肢
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1.單項選擇題女性,50歲。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩關節(jié)活動受限1月余,加重,夜間痛影響睡眠7天。既往有左肩部外傷史。查體:左肩部肌肉萎縮,肩關節(jié)活動受限,尤其是左上肢外展和旋轉時較甚。肩前有局限按痛點,畸形不明顯。首先還要進行的檢查是()
A.MRI
B.CT
C.血清腫瘤標記物
D.胸部X線攝片
E.穿刺活檢
2.單項選擇題女性,50歲。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩關節(jié)活動受限1月余,加重,夜間痛影響睡眠7天。既往有左肩部外傷史。查體:左肩部肌肉萎縮,肩關節(jié)活動受限,尤其是左上肢外展和旋轉時較甚。肩前有局限按痛點,畸形不明顯。根據患者情況,治療方案宜采?。ǎ?/a>
A.化療
B.放療
C.術前化療,根治性截肢術,術后化療
D.術前化療,骨段切除,人工關節(jié)置換,術后化療
E.術前放療,骨段切除,腫瘤滅活再植,術后放療
3.單項選擇題女性,50歲。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩關節(jié)活動受限1月余,加重,夜間痛影響睡眠7天。既往有左肩部外傷史。查體:左肩部肌肉萎縮,肩關節(jié)活動受限,尤其是左上肢外展和旋轉時較甚。肩前有局限按痛點,畸形不明顯。下列哪項檢查對明確診斷最有幫助()
A.X線攝片檢查
B.肌電圖檢查
C.CT和MRI檢查
D.關節(jié)鏡檢查
E.核素掃描檢查
4.單項選擇題女性,33歲。近1個月來漸出現腰背痛,伴低熱、盜汗。既往有肺結核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。診斷確定后,目前不宜采取的治療措施是()
A.正規(guī)抗結核治療,注意檢查全身其他部位有無結核病灶
B.臥硬板床休息
C.立即手術,病灶清除
D.全身支持治療
E.對癥治療
5.單項選擇題女性,33歲。近1個月來漸出現腰背痛,伴低熱、盜汗。既往有肺結核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。目前首先要進行的檢查是()
A.血常規(guī)及血沉
B.攝胸腰段X線片
C.CT
D.OT試驗
E.核素骨掃描
6.單項選擇題女性,33歲。近1個月來漸出現腰背痛,伴低熱、盜汗。既往有肺結核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。最有助于診斷的物理查體試驗是()
A.Dugas征
B.直腿抬高試驗
C.Trendelenburg征
D.拾物試驗
E.Thomas征
7.單項選擇題男性,32歲。頭部外傷15小時,神志意識漸差3小時。傷后當時昏迷20分鐘。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應遲鈍,刺痛可以定位,但左側肢體力弱,左側病理征(+)。首先要進行的檢查是()
A.頭顱CT
B.頭顱X線攝片
C.頭顱MRI
D.腰穿
E.腦電圖
8.單項選擇題男性,48歲。1年前無明顯誘因逐漸出現頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。X線檢查:頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。治療方式宜采用()
A.頸椎前路椎間盤摘除,植骨融合術
B.頸椎后路雙開門成形術
C.脊髓后正中切開,脊髓空洞引流術
D.頸椎后路椎間孔切開術
E.胸廓出口擴大松解術
9.單項選擇題男性,48歲。1年前無明顯誘因逐漸出現頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。X線檢查:頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。根據患者癥狀、體征,臨床可初步診斷為()
A.神經根型頸椎病
B.肌萎縮型側索硬化癥
C.脊髓型頸椎病
D.脊髓空洞癥
E.胸廓出口綜合征
10.單項選擇題男性,48歲。1年前無明顯誘因逐漸出現頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。X線檢查:頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。根據患者情況,治療宜采?。ǎ?/a>
A.頸椎牽引
B.按摩
C.手術
D.頸托固定
E.NSAIDs及神經營養(yǎng)藥物