單項(xiàng)選擇題女性,33歲。近1個(gè)月來(lái)漸出現(xiàn)腰背痛,伴低熱、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。診斷確定后,目前不宜采取的治療措施是()
A.正規(guī)抗結(jié)核治療,注意檢查全身其他部位有無(wú)結(jié)核病灶
B.臥硬板床休息
C.立即手術(shù),病灶清除
D.全身支持治療
E.對(duì)癥治療
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1.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。近1個(gè)月來(lái)漸出現(xiàn)腰背痛,伴低熱、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。目前首先要進(jìn)行的檢查是()
A.血常規(guī)及血沉
B.攝胸腰段X線片
C.CT
D.OT試驗(yàn)
E.核素骨掃描
2.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。近1個(gè)月來(lái)漸出現(xiàn)腰背痛,伴低熱、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。最有助于診斷的物理查體試驗(yàn)是()
A.Dugas征
B.直腿抬高試驗(yàn)
C.Trendelenburg征
D.拾物試驗(yàn)
E.Thomas征
3.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。頭部外傷15小時(shí),神志意識(shí)漸差3小時(shí)。傷后當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘。查體:刺痛可以睜眼,語(yǔ)言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)遲鈍,刺痛可以定位,但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)。首先要進(jìn)行的檢查是()
A.頭顱CT
B.頭顱X線攝片
C.頭顱MRI
D.腰穿
E.腦電圖
4.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。1年前無(wú)明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺(jué)減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。X線檢查:頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。治療方式宜采用()
A.頸椎前路椎間盤(pán)摘除,植骨融合術(shù)
B.頸椎后路雙開(kāi)門(mén)成形術(shù)
C.脊髓后正中切開(kāi),脊髓空洞引流術(shù)
D.頸椎后路椎間孔切開(kāi)術(shù)
E.胸廓出口擴(kuò)大松解術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。1年前無(wú)明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺(jué)減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。X線檢查:頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。根據(jù)患者癥狀、體征,臨床可初步診斷為()
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.肌萎縮型側(cè)索硬化癥
C.脊髓型頸椎病
D.脊髓空洞癥
E.胸廓出口綜合征
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