單項(xiàng)選擇題十二指腸潰瘍首選的手術(shù)方式是（）

A.胃大部切除術(shù)（畢Ⅰ式）
B.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
C.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.胃大部切除術(shù)（畢Ⅱ式）
E.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)附加胃竇切除術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)中被稱為“罪惡支”，易遺漏而造成術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)的是指（）

A.迷走神經(jīng)后干
B.迷走神經(jīng)前干
C.迷走神經(jīng)終末"鴉爪支"
D.迷走神經(jīng)腹腔支
E.迷走神經(jīng)高位分布到胃底的分支

2.單項(xiàng)選擇題胃潰瘍大出血最主要的治療方式是（）

A.奧美拉唑靜脈點(diǎn)滴
B.胃大部切除術(shù)
C.三腔二氣囊管壓迫
D.迷走神經(jīng)干切斷+半胃切除術(shù)
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃、十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是（）

A.多年潰瘍病史，癥狀加重，影響正常生活者
B.內(nèi)科治療無效或愈合后復(fù)發(fā)，穿透到十二指腸壁外或球后潰瘍者
C.出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥：大出血、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻者
D.因當(dāng)?shù)厝贬t(yī)少藥，不可能正規(guī)內(nèi)科治療或患者要求手術(shù)治療
E.胃巨大潰瘍有惡變傾向或已惡變者

4.單項(xiàng)選擇題男性，59歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時(shí)后病情無緩解，腹脹加重，但病因仍難以確定。根據(jù)患者情況，目前的治療措施中，不宜采取的是（）

A.立即進(jìn)行剖腹探查
B.糾正水電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)
C.禁食、胃腸減壓、補(bǔ)充能量、營(yíng)養(yǎng)支持
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.通過輔助檢查手段盡可能明確病因

5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)急性腹膜炎的臨床特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）

A.絕大多數(shù)為繼發(fā)性，腹內(nèi)臟器病變、穿孔、感染和炎癥、外傷、出血為主要病因
B.可發(fā)展為彌漫性腹膜炎、形成腹腔膿腫、合并腸麻痹、造成體液代謝紊亂
C.主要為陣發(fā)性腹痛，持續(xù)性腹脹，伴食欲缺乏
D.腹膜刺激征可表現(xiàn)為全腹性和局部性，在原發(fā)病灶處尤甚
E.可采取保守治療和手術(shù)治療，大多數(shù)需急診手術(shù)

7.單項(xiàng)選擇題男性，38歲。左下腹被拖拉機(jī)壓傷后3天。入院時(shí)有彌漫性腹膜炎，感染性休克表現(xiàn)。經(jīng)積極抗休克治療后，行剖腹探查術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有約800ml黃色渾濁膿液滲出液，降結(jié)腸下段有一直徑約0.5cm大小穿孔，有少量腸液溢出。正確的手術(shù)方式是（）

A.降結(jié)腸穿孔修補(bǔ)，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)
B.左半結(jié)腸切除術(shù)
C.降結(jié)腸穿孔處腸段切除，端端吻合術(shù)，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)
D.降結(jié)腸穿孔外置，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)
E.橫結(jié)腸單腔造瘺，遠(yuǎn)端關(guān)閉，穿孔修補(bǔ)，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。腹部刀刺傷2小時(shí)。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝破裂，胃、小腸、橫結(jié)腸、膀胱破裂。手術(shù)應(yīng)優(yōu)先處理的是（）

A.小腸破裂修補(bǔ)術(shù)
B.胃破裂修補(bǔ)術(shù)
C.橫結(jié)腸造瘺術(shù)
D.膀胱破裂修補(bǔ)術(shù)
E.肝破裂修補(bǔ)術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題男性，27歲。腹部被刺刀穿透，有大網(wǎng)膜及腸管部分脫出?，F(xiàn)場(chǎng)正確的處理措施是（）

A.用清潔紗布或碗覆蓋保護(hù)，妥善包扎后送醫(yī)院
B.迅速將腸管還納于腹腔，用干凈衣物包扎
C.用自來水清潔后，暫時(shí)包扎
D.緊急送醫(yī)院處理
E.將腸管還納用消毒棉墊加壓包扎