男性,40歲,中上腹絞痛伴惡心、嘔吐1天。寒戰(zhàn),高熱40℃,有黃疸。體格檢查:鞏膜黃染,劍突下壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛,血白細(xì)胞數(shù)22.2×109/L,血壓11/9kPa,急診入院。最可能的疾病是()
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.肝膿腫
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性胃炎
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女性,62歲,持續(xù)性右上腹脹痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。既往有類似發(fā)作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹肌緊張,壓痛陽性。白細(xì)胞24×109/L,最大可能的診斷是()
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是
A.口服膽囊造影劑造影
B.靜脈膽道造影術(shù)
C.B超檢查
D.PTC
E.ERCP
A.可繼發(fā)感染,引起急性膽囊炎
B.可導(dǎo)致膽囊積膿
C.可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染
D.結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀
E.靜止性膽囊結(jié)石可無需處理
A.內(nèi)鏡膽囊切除
B.開腹手術(shù)膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時中轉(zhuǎn)開腹
D.做MRCP或膽道造影檢查
E.保守治療
A.半小時
B.1小時
C.2小時
D.3小時
E.4小時
A.6小時
B.6~8小時
C.8~10小時
D.12~14小時
E.24小時
A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.膽道造影
E.CT
A.穿孔
B.膽囊壁充血水腫
C.無變化
D.腫大
E.膽囊縮小
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.PTC
D.十二指腸低張造影
E.腹部X線平片
A.白細(xì)胞計數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC.
最新試題
根據(jù)患者情況,目前的處理宜采?。ǎ?/p>
影響預(yù)后的因素有()
診斷梗阻性黃疸最有價值的指標(biāo)是()
正確的處理措施是()
根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()
碘劑準(zhǔn)備,正確的使用方法是()
經(jīng)檢查臨床已明確診斷,但患者有保乳愿望。目前的治療應(yīng)先采?。ǎ?/p>
對乳腺癌患者來說,以下哪項指標(biāo)提示預(yù)后較差()
術(shù)后病理免疫組化結(jié)果顯示c-ErbB-2強陽性(+++),其后續(xù)治療還可采取()
手術(shù)治療的術(shù)式宜選擇()