單項(xiàng)選擇題

女性,62歲,持續(xù)性右上腹脹痛6小時(shí),伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。既往有類似發(fā)作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹肌緊張,壓痛陽(yáng)性。白細(xì)胞24×109/L,最大可能的診斷是()

A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是


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2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)膽囊結(jié)石癥,下列敘述哪些是錯(cuò)誤的()

A.可繼發(fā)感染,引起急性膽囊炎
B.可導(dǎo)致膽囊積膿
C.可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染
D.結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀
E.靜止性膽囊結(jié)石可無(wú)需處理

3.單項(xiàng)選擇題現(xiàn)一無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎病人。B超示膽囊壁厚0.4cm,結(jié)石周圍未見(jiàn)膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊大于13cm×4cm,結(jié)石大于2.0cm,膽總管0.9cm。下一步選擇應(yīng)該是()

A.內(nèi)鏡膽囊切除
B.開(kāi)腹手術(shù)膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹
D.做MRCP或膽道造影檢查
E.保守治療

4.單項(xiàng)選擇題如膽囊收縮功能良好,在服脂肪餐后多少時(shí)間內(nèi)膽囊收縮至原大小的1/3()

A.半小時(shí)
B.1小時(shí)
C.2小時(shí)
D.3小時(shí)
E.4小時(shí)

5.單項(xiàng)選擇題口服膽囊造影時(shí),膽囊顯影最佳時(shí)間為口服造影劑后()

A.6小時(shí)
B.6~8小時(shí)
C.8~10小時(shí)
D.12~14小時(shí)
E.24小時(shí)