單項選擇題

女性,68歲,患急性化膿性膽管炎,已做膽總管切開引流,應(yīng)用抗生素和充分輸液。脈搏148次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),中心靜脈壓0.69kPa(7cmH20)。擬做補液試驗以了解是否有心功能不全或血容量不足,正確方法是在5~10分鐘內(nèi)靜脈滴注下述量等滲氯化鈉溶液后觀察中心靜脈壓、血壓的變化()

A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml


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2.單項選擇題女性,51歲,急性化膿性膽管炎,B型超聲波檢查顯示膽總管擴張、下端有結(jié)石數(shù)枚。血pH值7.30,脈搏124次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。正確的治療原則是()

A.經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術(shù)
B.立即手術(shù)引流膽總管
C.大量輸液,待血壓正常后及早手術(shù)
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素,不手術(shù)
E.先糾正酸中毒后再手術(shù)

3.單項選擇題男性,44歲,工傷,左下胸受擠壓,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色蒼白、四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪項治療原則是正確的()

A.一旦確診,立即手術(shù)
B.大量快速輸液,待血壓正常后及早手術(shù)
C.積極抗休克,同時迅速手術(shù)
D.積極抗休克,如病情無好轉(zhuǎn)再手術(shù)
E.積極抗休克,不手術(shù)

6.單項選擇題

男性,25歲,被熱油燒傷,燒傷總面積達(dá)60%,血壓10/8kPa(75/60mmHg),中心靜脈壓0.294kPa(3cmH20)。表明該病人存有()

A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相對過多
D.血容量嚴(yán)重不足
E.容量血管過度收縮

8.單項選擇題女性,28歲,因頸外側(cè)部切割傷大出血引起休克,已作了搶救,反映補充血容量成功的最好臨床指標(biāo)是()

A.口渴減輕
B.動脈血氧分壓上升
C.血紅蛋白濃度上升
D.尿量增加
E.呼吸頻率、脈率減慢

9.單項選擇題女性,60歲,患急性化膿性膽管炎。血壓10/8kPa(75/60mmHg),脈搏132次/分,每小時尿量〈20ml,用心血管藥時宜首選()

A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.間羥胺(阿拉明)
D.苯腎上腺素
E.多巴胺