女性,47歲,門脈高壓癥引起食管、胃底靜脈曲張破裂出血致休克。經(jīng)三腔管壓迫后并發(fā)吸入性肺炎,已輸血,應(yīng)用抗生素。后病人出現(xiàn)鼻出血、淤斑,查血小板50×109/L,纖維蛋白原1g/L,凝血酶原時(shí)間較正常延長4秒,副凝固試驗(yàn)陽性。應(yīng)考慮病人的情況是()
A.肝功能嚴(yán)重障礙
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.嚴(yán)重感染、毒血癥
D.血小板減少性紫癜
E.大量輸血后體內(nèi)凝血因子被稀釋
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A.經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術(shù)
B.立即手術(shù)引流膽總管
C.大量輸液,待血壓正常后及早手術(shù)
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素,不手術(shù)
E.先糾正酸中毒后再手術(shù)
A.一旦確診,立即手術(shù)
B.大量快速輸液,待血壓正常后及早手術(shù)
C.積極抗休克,同時(shí)迅速手術(shù)
D.積極抗休克,如病情無好轉(zhuǎn)再手術(shù)
E.積極抗休克,不手術(shù)
A.全血
B.血漿
C.10%葡萄糖液
D.右旋糖酐液
E.5%葡萄糖等滲氯化鈉溶液
A.24小時(shí)
B.48小時(shí)
C.72小時(shí)
D.10小時(shí)
E.5小時(shí)
男性,25歲,被熱油燒傷,燒傷總面積達(dá)60%,血壓10/8kPa(75/60mmHg),中心靜脈壓0.294kPa(3cmH20)。表明該病人存有()
A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相對過多
D.血容量嚴(yán)重不足
E.容量血管過度收縮
A.動(dòng)脈血CO2分壓
B.動(dòng)脈血pH值
C.動(dòng)脈血乳酸鹽濃度
D.血清鉀離子濃度
E.動(dòng)脈血氧分壓
A.口渴減輕
B.動(dòng)脈血氧分壓上升
C.血紅蛋白濃度上升
D.尿量增加
E.呼吸頻率、脈率減慢
A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.間羥胺(阿拉明)
D.苯腎上腺素
E.多巴胺
A.10%
B.10%~20%
C.20%~40%
D.>40%
E.以上都不對
A.補(bǔ)充血容量
B.補(bǔ)充血容量同時(shí)抗感染
C.合理使用血管活性藥物
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.其他治療包括營養(yǎng)支持,糾正酸堿失衡等
最新試題
一般采取下列緊急措施中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
病人的診斷是()
病人的情況是()
燒傷休克期,如果病人中心靜脈壓很高,尿量很少,應(yīng)多補(bǔ)充()
下列哪一項(xiàng)不是其微循環(huán)變化的特征()
每克脂肪提供熱量()
燒傷休克期,如果病人血壓正常,血鈉升高,應(yīng)多補(bǔ)充()
胃腸道消化液持續(xù)丟失和大創(chuàng)面慢性滲液引起()
下列病人存在:()。男性,50歲,因腹膜后腫瘤剖腹探查,術(shù)中暴露分離腹膜后巨大腫瘤過程中,血壓突然下降至9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脈搏122次/分,面色蒼白,出冷汗,惡心。
、發(fā)紺,增加吸氧量也無改善。X線胸片顯示兩肺廣泛點(diǎn)、片狀陰影。脈搏110次/分,血壓12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。應(yīng)考慮病人已發(fā)生()