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單項選擇題男性，50歲，間發(fā)心前區(qū)悶痛一個月，常夜間發(fā)作。發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)ST段上抬，考慮為冠心病心絞痛。上述病例的致病病因首先考慮的是（）。

A.冠狀動脈粥樣硬化
B.低血糖
C.甲狀腺功能亢進
D.肝炎
E.肺炎

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1.單項選擇題認(rèn)為是抗動脈粥樣硬化的因子是（）。

A.乳糜微粒
B.極低密度脂蛋白
C.中間密度脂蛋白
D.低密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白

2.單項選擇題患者，男性，52歲，有明確2型糖尿病、冠心病病史，有長期吸煙史，仍未戒煙，因突發(fā)心前區(qū)疼痛入院，血液生化檢查結(jié)果如下：TC4．23mmol／L，TG0．80mmol／L，LDL-C2．40mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖7．20mmol／L，肌鈣蛋白（TNT）0．24ng／ml。該患者調(diào)脂治療的目標(biāo)值是（）。

A.TC<5.20mmol／L（200mg／dD：LDL-C<3.12mmol／L（120mg／dl）
B.TC<5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.TC<4.68mmol／L（180mg／dl）；LDL-C<2.60mmol／L（100mg／dl）
D.LDL-C<2.08mmol／L（80mg／dl）
E.LDL-C<1.80mmol／L（70mg／dl）

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3.單項選擇題患者，女性，58歲，5年前確診糖尿病，長期口服格列吡嗪控釋片5mg／d。堅持服用普伐他?。?0mg睡前服）6個月并嚴(yán)格堅持低脂飲食。無冠心病家族史，行運動后心肌核素掃描提示心尖部充盈缺損。其血脂和血糖如下：TC6．23mml／L，TG1．80mmol／L，LDL4．12mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖6．20mmol／L。依據(jù)上訴情況，應(yīng)向其推薦以下治療措施（）。

A.用普伐他汀，改為吉非貝齊0.3g，3次／日
B.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40rag或阿托伐他汀20mg，睡前服
C.加用考來烯胺1g／d，并繼續(xù)服用普伐他汀
D.加用煙酸，1g，2次／d
E.減少新鮮水果和脂肪的攝入，以降低甘油三酯水平

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4.單項選擇題患者，女性，68歲，3年前因急性下側(cè)壁心肌梗死接受PTCA治療，左心功能正常，無高血壓及糖尿病史。其血液生化檢查結(jié)果如下：TC5．33mmol／L，TG1．40mmol／L，IDL-C3．12mmol／L，HDL-C0．98mmol／L，空腹血糖5．20mmol／L。以下處理方法不適用于該患者的是（）。

A.辛伐他汀，10mg，睡前服
B.阿司匹林腸溶片，75mg／d
C.口服雌激素替代治療
D.吉非貝齊，0.3g，3次／天
E.煙酸，1g，2次／天

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5.單項選擇題無論哪一項高脂蛋白血癥，首要的基本治療措施是（）。

A.基因治療
B.血漿凈化療法
C.外科手術(shù)
D.飲食治療
E.藥物治療

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